重癥肌無力的患者臨床表現多種多樣，取決于受累的骨骼肌，大多數患者表現為肌肉持續收縮后出現肌無力甚至癱瘓，經休息后癥狀減輕或緩解，多數患者晨起肌力正常，或肌無力癥狀較輕，而在下午或傍晚肌無力明顯加重，稱為晨輕暮重現象，呼吸肌受累出現呼吸困難的患者，稱為重癥肌無力危象，是本病致死的直接原因。
一部分患者在發病早期，病情迅速惡化或病程進展過程中突然加重，出現呼吸肌受累，以至于不能維持正常的換氣功能時，稱為重癥肌無力危象。在診斷重癥肌無力危象時，應該與其他兩種危象進行鑒別，膽堿能危象和反流性危象。
重癥肌無力臨床表現
袁俊麗主任醫師
邯鄲市第一醫院 神經內科
2018-10-31 1883次
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。
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黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-07 23255次
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重癥肌無力的臨床表現有哪些特異性重癥肌無力的臨床表現，是比較特異性的，主要是一個骨骼肌的無力，最常受累的肌群，是抗地心引力的肌群，比如說提上瞼肌，還有肩胛肌，這個肩胛帶肌肉，或者骨盆帶肌的無力，它表現為就是說，眼瞼睜開費勁，四肢的活動費勁。
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國紅
主任醫師北京醫院
2018-06-13 2645次
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重癥肌無力的臨床表現重癥肌無力，女性發病率高于男性，眼外肌最常受損，其次為由顱神經所支配的肌群，頸肌、肩胛帶以及髖部屈肌。表現為上瞼下垂、眼球活動受損，而出現復視、吞咽困難、構音不清、表情缺失、閉目無力。還可出現轉頭、聳肩無力、四肢無力等。上述癥狀晨輕暮重，重復活動后重，休息后緩解，如侵犯呼吸肌，出現呼吸困難，稱為重癥肌無力危象，是致死的主要原因，心肌偶受累，可引起突然死亡。語音時長 1:08”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-09 2161次
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重癥肌無力的臨床表現重癥肌無力，女性發病率高于男性，眼外肌最常受損，其次是由顱神經所支配的肌群，頸肌肩胛帶以及髖部屈肌。臨床表現為上瞼下垂，眼球活動受限而出現復視吞咽困難、構音不清、表情缺失、閉目無力，還可以出現轉頭、聳肩無力、四肢無力等等。上述癥狀有晨輕暮重的特點，會重復活動后重，休息后緩解。如果侵犯呼吸肌，患者會出現呼吸困難稱為重癥肌無力危象，是致死的主要原因，患者的心肌偶爾可以受累引起突然死亡。語音時長 1:26”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 1882次
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重癥肌無力臨床表現病情分析：重癥肌無力的臨床表現主要表現為人體的某一肌群無力的癥狀，比如眼瞼下垂，呼吸肌麻痹，吞咽障礙，四肢無力等等。而且這些癥狀呈現波動性，表現為晨輕暮重的特點。意見建議：重癥肌無力的患者要進行腦脊液檢查，血常規，尿常規，胸部CT，單纖維肌電圖等檢查明確診斷。明確診斷后，可給予膽堿酯酶抑制劑，糖皮質激素，丙種球蛋白，血漿置換等治療。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2021-02-22 1001次
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重癥肌無力的臨床表現病情分析：重癥肌無力緩慢或亞急性起病，病情呈波動性，在下午或傍晚因勞累后加重，晨起或休息后減輕全身，骨骼肌均可受累，最常累及眼外肌，四肢近端肌肉，胸鎖乳頭肌以及斜方肌。可表現上瞼下垂，斜視，復視，抬頭困難，梳頭，上下樓梯困難等癥狀。意見建議：重癥肌無力患者確診后，應定期在神經內科復診，在醫師的指導下進行服藥，不可自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-22 802次
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它主要是由神經肌肉傳遞障礙所產生的。重癥肌無力的主要臨床癥狀為：全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞，常常活動后疲勞加重，明顯休息后較前減輕。重癥肌無力多首發在眼部的周圍肌肉，眼部肌肉有不同程度的無力，包括上眼瞼下垂，眼球活動受障礙出現復視等。除眼部肌肉受累外
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-03 9224次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-06-16 1450次
