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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6830次

• 帕金森是老年癡呆嗎？

  帕金森病和老年癡呆癥，是完全不同的兩種疾病。帕金森病是一種運動障礙疾病，主要影響到患者的運動，比如出現運動遲緩等臨床癥狀，對智能是影響是不大的。而老年癡呆癥主要影響患者的認知功能，導致智能下降，還有記憶力衰退的癥狀。老年癡呆癥又被稱為比“死別”還殘忍的“生離”式疾病，隨著年齡的增長，發病率會逐漸增加，患病的老人生活能力下降、記憶力衰退，還會出現語言能力退化等癥狀，患者學習新事物的能力會逐漸的下降，需要盡早的采取治療措施，延緩病情的進展。臨床上常使用膽堿脂酶抑制劑進行治療，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，可以幫助患者穩定生活質量。如果需服用藥物，請結合自身情況在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 5919次

• 血管性癡呆與譫妄鑒別
  譫妄它指的就是急性發作的、短暫的器質性的精神紊亂綜合癥，它的主要特征就是患者表現出明顯的注意力不集中、全面的認知功能損害、感知覺障礙、精神性的運動增多或者是出現減少，睡眠覺醒周期紊亂和明顯的波動傾向。癡呆指的就是因為腦功能的障礙而產生的獲得性的、持續性的、智能損害綜合癥。血管性癡呆和譫妄兩者都比較常見于老年人，都是以認知損害為主要的表現。兩者的一個不同就是譫妄它是一種短暫的認知和注意的全面障礙，它屬于這種急性的腦功能的損害。而癡呆的認知功能障礙，它主要是一種持續性的，或者是進行性加重的一種狀態，它屬于慢性的腦功能的損害。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 1828次

• 如何鑒別老年癡呆與血管性癡呆
  （1）發病年齡：血管性癡呆發病多在50~60歲發病，目前有年輕化的趁勢；老年癡呆的發病年齡有兩種類型：早老型在65歲以下，老年型在65歲以上發病。（2）發病的形式及病程經過:老年癡呆發病極其緩慢，為潛隱性發病；常常發病后1-2年內不被發現；血管性癡呆雖然多數發病也較慢，但少數有急性發病，特別是卒中發作后，癥狀明顯加重。老年癡呆的癥狀為進行性加重，各種治療常常看不出有何療效，被認為是不可治性或不可逆性癡呆；血管性癡呆的癥狀在全病程中，呈波動性或階梯性惡化，無規律性，在治療過程中，可見到癥狀的好轉，或停滯在一個階段中，因此，被認為是可治性或可逆性癡呆。（3）早期癥狀:老年癡呆常常無明顯早期癥狀，記憶力緩慢下降，常常不被他人發覺、不被人重視，病人本人又不自覺，還自認記憶力很好。因此，老年癡呆常常在病后1~2年才在偶然的事件時發現其癡呆；血管性癡呆則由于早期的腦衰期綜合征，早期的各種癥狀如頭暈、肢體麻木、失眠、記憶力下降、焦慮或抑郁情緒等，常常會到處求醫，與老年癡呆有著明顯的區別，還有認知功能改變等。
  語音時長 2:13”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-19 3002次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆怎么鑒別
  額顳葉癡呆也是較為常見的一種認知障礙，近年來就診率也不斷提高。由于較阿爾茨海默病（俗稱老年性癡呆）和血管性癡呆相比，該病的發病年齡較早，相對而言對患者個人及家庭的負擔更為沉重，額顳葉癡呆無確切致病因素，因此尚無特效藥物治療，臨床多采用對癥支持治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-07 1601次

• 血管性癡呆該與哪些疾病相鑒別
  病情分析：第一種疾病要注意與阿爾茨海默病進行鑒別，這種疾病是神經系統變性疾病，與腦血管病沒有明顯的關系。第二種疾病要注意與正常顱壓腦積水進行鑒別，患者可以出現大小便障礙、步態障礙、智能減退等。另外，也要注意與額顳葉癡呆、帕金森病癡呆進行鑒別。意見建議：建議血管性癡呆的患者，一定要注意控制腦血管病的危險因素，可以給患者應用改善循環、活血化瘀的藥物進行處理，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-04-23 701次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
  血管性癡呆是由腦部血管疾病導致的認知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現。主要的臨床表現為記憶力減退，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現注意力不集中，計算力，定向力，理解力都有不同程度的減退。額顳
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-21 1195次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次