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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7733次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5513次

• 肝癌腎功能衰竭做透析
  肝癌和腎功能衰竭可能同時(shí)出現(xiàn)，但是也有一定的區(qū)別，部分病例是本身就有原發(fā)性的腎臟的疾病，部分病例是因?yàn)楦伟┲螅驗(yàn)槿頎顩r不好，出現(xiàn)的一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這兩種情況都可以進(jìn)行血液透析的治療，但是治療效果會(huì)有一些區(qū)別。第一個(gè)本身有腎功能衰竭的情況，也就是說是由于本身的基礎(chǔ)性的腎病造成的腎功能的不全，這種情況可以進(jìn)行血液透析治療，然后再積極的進(jìn)行肝癌的治療，必需要根據(jù)病人的全身狀況、肝功能的情況、腫瘤大小、部位是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來進(jìn)行治療，這種情況需要避免使用對(duì)腎臟有影響的藥物以及可能造成腎臟損傷的治療的方式，注意保護(hù)腎臟的功能。第二，肝癌的病人如果晚期并發(fā)了一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這種情況往往缺乏有效的治療手段，進(jìn)行血液透析治療，也僅僅只能短時(shí)間的糾正腎功能的情況，往往是預(yù)后非常的差，容易出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)上消化道出血，出現(xiàn)大量的腹水，這種情況需要做好最壞的打算。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 3385次

• 腎功能衰竭為什么做透析
  腎功能衰竭的患者，有可能需要透析治療，透析實(shí)際上是腎臟替代治療的方法，是替代腎臟工作。正常的情況下，腎臟的主要工作就是過濾血液、排泄人體產(chǎn)生的代謝廢物和攝入的多余的水分，而腎臟不能充分行使排泄代謝廢物能力的時(shí)候，就有可能需要使用到透析。透析是使用人工的方法將患者的血液引流出體外，來清除血液中的代謝廢物，穩(wěn)定血液的內(nèi)環(huán)境，所以嚴(yán)重的腎功能衰竭的患者，有可能需要使用到透析治療透析。但是對(duì)于腎功能衰竭本身來說，并不能起到恢復(fù)或者減輕腎功能衰竭的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 2705次

• 腎功能衰竭做腎透析是什么
  透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物；腹膜透析，腹膜透析可以幫助患者延緩癥狀，也可以作為搶救急性腎衰竭患者的有效措施。腹膜透析是將透析液灌入的腹腔里，使血液中的毒素和多余水分通過患者的腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液，然后排出體外，也就是說患者的腹膜充當(dāng)了透析膜的角色，進(jìn)行了血液凈化；如果腎功能衰竭嚴(yán)重，可以做腎移植也就是常說的換腎，患者通常先做透析治療，待病情穩(wěn)定后在本身經(jīng)濟(jì)條件和身體條件允許情況下可以選擇腎移植。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-29 2703次

• 腎功能衰竭為什么做透析
  病情分析：腎功能衰竭患者需要通過透析來排除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物，改善內(nèi)環(huán)境，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生，透析方式包括血液透析和腹膜透析兩種。意見建議：腎功能衰竭患者在早期可通過降壓、減少尿蛋白及應(yīng)用促氮排泄藥物來改善癥狀，發(fā)展至尿毒癥時(shí)需行腎臟替代治療。平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水腫時(shí)應(yīng)避免近食含水量較多的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時(shí)。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次