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妙手醫生精選

偶發性室性早搏

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醫生主講實錄

偶發性室性早搏是指起源于竇房結以外的異位起搏點提前發出激動,是臨床上最常見的心律失常的一種類型,正常人與各種心臟病患者均可發生偶發性室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手術均可使心肌受到機械、電、化學性刺激而發生室性早搏。另外洋地黃、奎尼丁、三環類抗抑郁劑藥物,中毒發生嚴重心律失常之前通常會出現室性早搏。電解質紊亂(低鉀、低鎂)、精神不安、過量煙、酒、咖啡亦能誘發室性早搏。  

室性早搏出現的癥狀可能有心悸、胸悶,脈象可見結節代脈、促脈等。少數患者自述脈搏時有“漏跳”,胸部撞擊感、“心臟在翻滾”,或“心臟好想跳到喉嚨里一樣”。有的患者感覺心臟有停跳、心悸或如電梯快速升降等。

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