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慢性萎縮性胃炎主要表現有哪些

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醫生主講實錄

慢性萎縮性胃炎多由淺表性胃炎發展而來,主要根據病變的好發部位和血清中,壁細胞抗體存在與否將萎縮性胃炎分為A型(胃體胃炎)和B型(胃竇胃炎)。

A型萎縮性胃炎是一種自身免疫性疾病。抗原是胃底腺壁細胞的一種成分,患者血中能檢出抗壁細胞抗體,自身抗體不斷地破壞壁細胞而使胃黏膜發炎并逐漸萎縮,病變主要在壁細胞多的胃體部。由于壁細胞被破壞,使內因子生成減少,所以患者多伴有惡心、貧血,這種胃炎在我國并不多見。

B型萎縮性胃炎是由各種刺激物長期損傷胃黏膜所致,某些藥物(如水楊酸類)、過度吸煙、酗酒、飲食過熱等,尤其是含膽汁、胰液的十二指腸內容物反入胃,是引起B型萎縮性胃炎的主要原因,所以B型萎縮性胃炎的病變多在胃竇部,我國所見的慢性萎縮性胃炎大多屬此型。

值得注意的是,近年來,幽門螺旋桿菌作為慢性胃炎的病因受到關注,且認為與萎縮性胃炎的進展有關。

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