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非感染性慢阻肺急性加重

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醫生主講實錄

慢阻肺急性加重,通常與慢性阻塞性肺疾病的患者獲得上呼吸道感染后出現,具體的治療方法如下:

1.吸氧,患者的氧飽和度需維持在90%左右,部分患者肺功能較差需要用面罩吸氧,甚至使用呼吸機輔助呼吸。

2.支氣管擴張劑。患者通常有氣短,加重,感染,痰液增加,支氣管縮窄等情況。所以要擴張支氣管通暢呼吸道,使二氧化碳交易排出氧氣,常用藥物包括B受體激動劑,膽脂酶抑制劑及激素。

要結合患者的嚴重程度進行藥物選擇,若病情較輕,可口服藥物治療,若病情較重可進行霧化治療,更為嚴重的患者需進行靜脈滴注治療。

3.抗生素。目前導致慢阻肺急性發作的因素中,約80%為感染,感染導致的慢阻肺急性發作可使用抗生素進行治療,但感染的種類較多,病毒性感染、支原體感染、真菌感染等,痰培養,血抗體檢測,以明確病因,進而給予相應的治療。

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