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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18051次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現球結膜水腫紫紺，心衰。因為循環衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調了，循環代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12968次

• 肺心病的癥狀和體征
  肺心病又稱為肺源性的心臟病，是臨床中比較多見的慢性疾病，該病的癥狀和體征分為以下兩種情況。一，代償期患者可以有咳嗽、咳痰、氣促、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降，聽診時可聞及干濕啰音，心音遙遠，三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，部分患者肺氣腫使胸腔內壓力升高可阻礙腔靜脈回流，出現頸靜脈充盈。二，失代償期患者呼吸困難癥狀加重，常有頭疼、失眠、白天嗜睡、表情淡漠、神志恍惚，查體可見口唇發紫，球結膜充血、水腫。另外其頸靜脈怒張，心率增快，而且還可出現肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，甚至出現腹腔積液。
  語音時長 1:45”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 5211次

• 肺心病的癥狀及體征
  肺心病在早期的功能代償期，往往會表現為慢性的咳嗽、咳痰、哮喘，然后出現乏力、呼吸困難。進行體格檢查會有肺氣腫的表現包括桶狀胸，肺部叩診過清音，肝濁音界下降，心濁音界縮小。聽診有呼吸音低，有可能會有干、濕啰音、心音低鈍，另外肺動脈區第二心音亢進。進入功能的失代償期，患者主要表現為呼吸衰竭以及心力衰竭，患者會有明顯的紫紺、心悸、胸悶，甚至出現肺性腦病，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、幻覺、精神錯亂、抽搐，嚴重的會出現嗜睡、昏迷。心力衰竭方面會表現為下肢水腫、頸靜脈怒張、心率加快，另外有可能出現胸水、腹水。在查體方面會聽到心率加快，心前區有可能會有奔馬律，再就是會聞及三尖瓣關閉不全的收縮期雜音。另外，患者有可能會表現為腎功能不全、彌散性血管內凝血、腎上腺皮質功能減退的表現。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 5686次

• 肺心病的癥狀體征有哪些
  慢性肺源性心臟病的癥狀，有咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動力下降。體征可有不同程度的發紺和肺氣腫體征，偶有干濕性羅音，心音遙遠，三尖瓣可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 2103次

• 肺心病的體征有哪些
  慢性肺心病的體征可有以下表現:可有不同程度的發紺和肺氣腫體征，偶有干濕性啰音性，心音遙遠，三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 3304次

• 老年肺心病的體征
  老年肺心病是一種慢性心臟病的一種體征，在臨床上表現是慢性肺源性心臟病，是由于慢性支氣管炎、肺、胸廓或動脈血管慢性疾病所導致的肺循環阻力的增加，或者是肺動脈高壓，進而使右心肥厚、擴大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。其次就是急性衰竭心臟病的體征，急性衰竭心臟病主要是由于肺動脈的主干及其主要分支為突然
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 84次

• 肺心病的癥狀
  肺心病的癥狀分為代償期癥狀和失代償期癥狀，當肺心病初處于代償期時，患者可表現為慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降等癥狀。當肺心病處于失代償期時，患者可表現為呼吸困難加重，夜間最為明顯，并且伴有頭痛，失眠等呼吸衰竭癥狀，嚴重者可出現表情淡漠，神志的恍惚等肺性腦病的表現，以及
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-08-16 4967次