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• 腦外傷腦積水會自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網膜下腔出血，導致蛛網膜下腔的粘連，腦脊液循環功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進行了急診的去骨瓣減壓手術。這個急診去骨瓣減壓手術之后，由于延遲修補，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環的障礙，這個也可以造成一個繼發的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前，他可能處于一種平衡的狀態，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后，如果腦積水不進行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉直下，甚至會危及生命。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 4808次

• 腦外傷后腦積水增多怎么辦

  腦外傷后腦積水增多怎么辦，腦外傷后的腦積水有兩種情況，第一種情況就是沒有開顱，沒有去過骨瓣，或者開完顱骨瓣全回去了，是個完整的顱腔。另一種情況就是，我們把顱骨去除了叫去除骨瓣。這種兩種情況的積水，前一種的積水就是腦室擴大，后一種有時候是擴大，有時候不擴大會造成腦子的膨出，腦子膨出來，這兩種情況腦積水要分別對待。怎么處理呢，它比一般的要復雜，不是直接一分流就好了，但是直接分流，這種因為它腦脊液的成分不正常，失敗率極高。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-25 2390次

• 腦外傷引起腦積水
  腦外傷引起腦積水的發生率一般在15%到35%，它的主要癥狀早期患者受傷后可有嘔吐、頭痛、視力下降、等一些顱內壓增高的癥狀，后期會出現運動障礙以及癡呆癥狀，部分患者伴有持續昏迷狀態，腦外傷引起腦積水的原因比較多，比如顱內血腫它的發生導致顱內靜脈受到壓迫、腦脊液循環受到壓迫、腦積液吸收發生障礙從而引起腦積水的發生，經明確診斷為顱腦外傷合并腦積水后，應當積極給予治療，手術是治療顱腦外傷合并腦積水的主要手段，其中腦室外引流它具有操作簡便，手術時間短、不需要特殊設備等優點，它主要適用于急性顱腦外傷合并腦積水的治療，但是這種手術手術后容易引起顱內感染、引流管堵塞等并發癥的發生，所以在手術中需要嚴格進行無菌操作，術后應當密切觀察引流管的情況。還有種手術方式就是腦室腹腔分流，這種手術方式適用范圍廣，效果顯著，術前需要選擇合適的分流管這是非常重要的，如果壓力較低，選擇中壓分流管則難以達到治療目標，如果壓力過高，選用低壓分流管容易導致分流過度引起顱內出血的發生。還有一個是細孔引流術，是近年來發展起來的一種微創手術，也是具有操作簡便創傷小，無需切開頭皮鉆孔等優點，所以綜上所說，針對腦外傷合并腦積水的發生經明確診斷后，需要根據患者的病情選擇合適的治療方案，能有效的改善患者的功能，改善患者的預后。
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  劉東陽 主治醫師山東省千佛山醫院

  2018-10-18 4512次

• 外傷導致腦積水
  頭部外傷是可以引起腦積水，一方面，如果是外傷導致腦組織損傷嚴重，會形成蛛網膜下腔出血，會引起蛛網膜顆粒的堵塞，而蛛網膜顆粒是腦脊液回留到矢狀竇的必經通路，出現堵塞以后，會影響到腦積液的回流、吸收，導致腦脊液吸收減少，從而形成腦積液的逐漸增多，出現腦室增大和增寬，出現腦積水。如果外傷導致出現老是出血，血塊可以堵塞腦水管和四導室，這樣可以引起梗阻性腦積水，這通過顱腦ct檢查能夠進行診斷。如果檢查是血塊引起的梗阻性腦積水，可以做到室外引流治療，并且可以注入尿激酶途徑血塊的溶解。而如果是交通性腦積水，嚴重的需要做腦室腹腔分流手術處理。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-16 1958次

• 腦外傷導致腦積水嗎
  腦外傷可以導致腦積水，大多是因為腦外傷引起的蛛網膜下腔出血所致，這樣會因為血性的腦脊液堵塞蛛網膜顆粒而導致腦脊液回流吸收減少，這就會引起腦脊液的聚集和腦室增寬。通過顱腦ct或者磁共振就可以確診，如果檢查是輕度腦積水的話，可以繼續觀察定期復查，而如果腦積水比較重，可以做腦室腹腔分流手術處理。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 1903次

• 腦外傷引起腦積水
  腦外傷確實可以引起腦積水，這與腦外傷以后蛛網膜下腔出血有關系，這會導致蛛網膜顆粒的堵塞，從而引起交通性腦積水，如果是輕度腦積水可以暫時觀察，定期的復查。如果是重度腦積水，外傷的急性期可以做腰穿和腰大池引流治療，后期如果仍然存在腦積水需要做腦室腹腔分流手術處理。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 1804次

• 腦外傷導致精神問題
  顱腦外傷根據損傷部位的不同，患者會出現相應的癥狀，如果患者出現額葉，顳葉等部位的外傷，這些患者有可能會出現精神行為異常，對于這些患者來說首先針對腦外傷進行積極的治療，如果患者存在粉碎性的骨折，或者是顱內存在大量的出血，這些患者通過內科保守治療效果不佳，患者往往需要進行外科手術的治療。如果患者通過以上
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 75次

• 車禍導致的腦積水
  車禍后導致顱腦損傷的患者會出現腦積水的可能，它的發生率特別對于重型顱腦損傷以及昏迷時間較長的患者較高，應該引起重視。患者常常會表現喲有思維遲緩，行走不穩，尿失禁等，有的患者還會伴有主觀能動性的喪失，表現為反應遲鈍，甚至肢體活動障礙或者癱瘓等，也常表現有顱內壓增高的表現，如劇烈的頭痛，嘔吐，視乳頭水腫
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 285次