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• 整形美容手術(shù)硬膜外麻醉有什么特點？

  半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來達到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術(shù)的治療區(qū)域。小的手術(shù)，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創(chuàng)傷大一些的，對于風(fēng)險比較高的手術(shù)，可能要采取全身的麻醉。通過不同的麻醉的選擇，來給手術(shù)提供一個安全有效的支撐，手術(shù)以后也更有利于患者的恢復(fù)。

  

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  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-14 5357次

• 什么叫疝氣

  其實疝氣這個詞，是我們老百姓的通俗的叫法，在醫(yī)學(xué)上只有疝這個詞。按教科書上來說，疝是腹腔的正常的組織器官、臟器通過先天或者后天形成的孔隙、薄弱、缺損進入到另一個部位、就是我們正常的組織離開了，它常待的位置，跑到另一個地方，通過腹壁上或者腹腔內(nèi)的一些薄弱點，一些空隙，一些洞，跑到另一個地方，這是我們醫(yī)學(xué)上對疝的定義。而我們老百姓常說的疝氣，是指的大腿根這個地方，腹股溝區(qū)出現(xiàn)的包塊叫小腸疝氣。為什么老百姓加了一個氣，就是因為我們出來的東西臟器，最常見的就是小腸，而腸管里頭有液體、有氣體、有糞便，而這個包塊在腹壁上還納的時候，它可能會有一些氣過水音，咕嘟一下，或者老百姓覺得是一股氣，在這竄來竄去，實際上不是。是我們的腸管在這地方，一會鉆出來了，一會鉆回去了，所以這個老百姓把它形容成疝氣，像是一股氣在跑來跑去，實際上就是在我們腹壁上這個洞，這個腸管鉆來鉆去的表現(xiàn)。

  

  01:47
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 29509次

• 硬膜外阻滯麻醉是什么
  硬膜外阻滯麻醉是把局麻藥打入患者的硬膜外腔，使局麻藥作用于患者的神經(jīng)根，阻礙患者的神經(jīng)傳導(dǎo)，使患者的下半身痛感無法上傳到中樞系統(tǒng)，從而感覺不到疼痛的麻醉方式。硬膜外麻醉目前比較適合下半身，還有下腹部的手術(shù)，比如說下肢的骨折手術(shù)，還有下肢的脂肪瘤，還有就是下腹部的手術(shù)，泌尿外科的手術(shù)，婦科的手術(shù)，這些手術(shù)都適用于硬膜外阻滯麻醉。在麻醉時患者的下半身是沒有任何知覺，而且也不能活動，在手術(shù)后拔除硬膜外導(dǎo)管以后要給患者進行壓迫止血，如果患者生命體征平穩(wěn)，就可以把患者安全送回病房。
  語音時長 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-11 4818次

• 腎結(jié)石硬膜外麻醉
  腎結(jié)石的話，采取外麻醉，也就是平常所說的半身麻醉，這些方法是可以做手術(shù)的。但是的話，由于硬膜外麻醉具有組織交感神經(jīng)的作用，這時候，它的一個血壓就會出現(xiàn)明顯的波動，腎結(jié)石的病人需要趴著做手術(shù)。所以，在打完麻醉之后，病人可能要翻身，改成俯臥位，改俯臥位的過程中，病人的血壓以及生命體征就會有明顯的波動，部分患者甚至出現(xiàn)心臟驟停的情況。所以的話，目前很多大醫(yī)院都采取全身麻醉的方法，來做腎結(jié)石的手術(shù)，但是目前小醫(yī)院的話，仍然會采用硬膜外麻醉的方法，來做腎結(jié)石手術(shù)。相比的話全身麻醉對病人的一個循環(huán)干擾更小，但是它的一個費用更高，半身麻醉的話就是費用低，但是它對一個循環(huán)的干擾會更大一些。
  語音時長 01:30”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 1969次

• 什么叫硬膜外麻醉
  病情分析：硬膜外麻醉是將局部麻醉藥物注入硬膜外隙，使脊神經(jīng)根產(chǎn)生暫時的麻痹，稱為硬膜外麻醉，可分為連續(xù)性靜脈麻醉法和單次硬外麻醉法，兩者的區(qū)別就在于連續(xù)靜脈麻醉后會留下一個管，后續(xù)可以追加給藥，手術(shù)完事后再將導(dǎo)管拔出。意見建議：建議去正規(guī)的醫(yī)院去做麻醉，硬膜外麻醉后常規(guī)去枕平臥4~6小時，同時需要禁食水6小時。保持穿刺點的清潔，避免感染。如有問題及時跟醫(yī)生溝通。
  王佳平 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-13 5304次

• 硬膜外麻醉怎么做
  病情分析：硬膜外麻醉是椎管內(nèi)麻醉的一種，是一張非常傳統(tǒng)，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據(jù)手術(shù)需要選擇穿刺點，然后穿刺點周圍消毒，穿刺點逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導(dǎo)管，膠帶固定穿刺點，通過硬膜外導(dǎo)管注入局麻藥達到麻醉的目的。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-11 2102次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 122次

• 硬膜外麻醉術(shù)后多久可以進食
  硬膜外麻醉術(shù)后六個小時后可以進食。按照藥物的代謝特點，一般情況下硬膜外麻醉術(shù)后六小時患者的胃腸道功能就會慢慢恢復(fù)，所以硬膜外麻醉術(shù)后一般是六個小時以后就可以正常進食。六小時后患者可以先飲用少量清水，如果沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)就可以進食少量流食，然后再逐步添加其他食物。硬膜外麻醉術(shù)后需要對患者進
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 458次