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醫(yī)生主講實錄

胸膜炎的胸痛不是按壓痛。胸膜炎在臨床上往往是由于其它的炎癥蔓延到胸膜所致。往往發(fā)生的病變部位主要是肺間,其次是胸下部的胸膜,患者往往會出現(xiàn)胸膜充血,水腫以及白細胞浸潤,并導(dǎo)致有許多內(nèi)皮細胞脫落,導(dǎo)致胸膜表面的光澤失去,有少量的一些炎癥性物質(zhì)滲出,因此會導(dǎo)致胸膜增厚粗糙,所以患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱,胸痛甚至呼吸困難,特別是在咳嗽以及做運動時,患者胸痛癥狀會明顯加重。

胸痛時也可以因為病變程度輕重,將疼痛放射到肩部,或者是上腹部,所以說胸膜炎導(dǎo)致的胸痛是實質(zhì)性的牽涉疼痛,或者是放射疼痛,而不是按壓導(dǎo)致的疼痛,所以在臨床上一定要加以區(qū)分,如果患者出現(xiàn)胸部按壓痛,可能是因為其它疾病導(dǎo)致的。

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