慢性腎炎患者一旦出現腎功能不全之后,建議根據腎功能減退的程度采用低蛋白,低磷飲食。
目前低蛋白飲食對于輕度腎功能減退者,蛋白質的攝入量一般限制在每公斤體重每天0.6克,如果腎功能減退又合并大量的蛋白尿可以適當放寬,但不建議超過一克每公斤體重每天,以免加重腎小球高濾過以及腎小球硬化。攝入的蛋白質應以優質蛋白為主,比如瘦肉,蛋清,牛奶,魚等。
對于慢性腎炎患者,腎功能損害長期低蛋白飲食可能會導致機體的負氮平衡,必須氨基酸缺乏,甚至蛋白質營養不良,建議同時服用α酮酸來補充必需氨基酸。
在低蛋白飲食時,應適當的增加碳水化合物的攝入以保證機體基本能量的需求防止負氮平衡。對于高血壓比較嚴重的患者應限制鹽的攝入,特別應注意食物中含鹽的調味品,盡量少吃鹽腌制的食品以及各類咸菜。對于高脂血癥的患者,應當限制脂肪的攝入。