如果齲病發展惡化特別嚴重,已經到達中齲或者深齲時,這時候從外觀上來看會有非常明顯的齲洞,通常還會有比較明顯的口臭癥狀。如果患者沒有任何疼痛癥狀,有兩種可能,一種是齲齒還沒有造成牙髓炎,所以不會有自發性疼痛。另一種已經是死髓牙就會暫時沒有表現任何癥狀,當然這僅僅是暫時的緩和期。
治療這種情況的疾病,首先利用專用醫療器械進行充分去齲,然后仔細判斷牙髓狀態。如果經判定牙髓沒有被激惹,也沒有出現早期的牙髓充血時,使用復合樹脂材料充填就好了。如果經過判斷已經是死髓牙,而且已經引起慢性根尖周炎必須進行根管治療了,只有通過根管治療才能徹底根除炎癥,后續還要戴假牙冠,才算真正完成治療。