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• 病毒性腦炎治療藥物

  主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來一種叫膦甲酸，針對的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的，一個(gè)替換方法。這是目前對抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說除了抗病毒之外，病人同時(shí)合并有比如說顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。

  

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  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2652次

• 病毒性乙肝怎么治療

  病毒性乙型肝炎，它的治療是綜合治療，最重要的是抗病毒治療。首先我們要評估，患者乙肝是什么狀態(tài)，它分為攜帶者，發(fā)病狀態(tài)，如果進(jìn)展到肝硬化、肝癌，那是到了有并發(fā)癥的一個(gè)情況了。不同的階段它的治療有所不同，對于攜帶者來說，如果我們評估，確確實(shí)實(shí)是一個(gè)免疫耐受期，是一個(gè)乙肝比較穩(wěn)定，或者是免疫清除穩(wěn)定的時(shí)候，不管是大三陽攜帶者，還是小三陽攜帶者，我們都可以定期觀察，不需要治療，一旦觀察過程當(dāng)中病情有變化，我們隨時(shí)治療。而對于發(fā)病的慢性乙型肝炎，不管是大三陽還是小三陽，如果他的病毒復(fù)制是陽性的，達(dá)到了抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，我們要及時(shí)的抗病毒治療。抗病毒治療分為干擾素，和核苷類似物兩大類。第二個(gè)，就是保肝治療，當(dāng)肝臟發(fā)生損傷的時(shí)候，我們要積極的保肝治療，避免肝臟的損傷進(jìn)一步加重。有一些保肝降酶藥物可以選擇。第三個(gè)，對于慢性肝炎，或者是肝硬化的病人，我們還要考慮抗纖維化治療。現(xiàn)在抗纖維化治療，多半以中藥或中成藥為主，結(jié)合抗病毒和保肝治療，使病人的纖維化能夠減輕。第四個(gè)，如果出現(xiàn)了肝硬化，甚至肝癌出現(xiàn)了并發(fā)癥，我們要針對并發(fā)癥進(jìn)行治療。第五個(gè)，就是我們生活保健，比如飲食、精神狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)活動(dòng)等等，我們也要關(guān)注。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 10589次

• 病毒性出血熱
  病毒性出血熱是一種由蟲媒病毒所引起的自然疫源性疾病，發(fā)熱、出血和休克為主的臨床特征。此類疾病在世界分布也很廣，臨床表現(xiàn)也通常多較嚴(yán)重，病死率也非常的高，目前世界上已發(fā)現(xiàn)有十多種，臨床表現(xiàn)也有一定的差異。臨床表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn)：一，發(fā)熱，這是本種疾病最基本的癥狀，不同的出血熱發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間和熱型也不完全相同。二，出血和皮疹，各種出血熱均會(huì)有出血和發(fā)疹現(xiàn)象，但出血和發(fā)疹的部位時(shí)間程度也不相同，輕者僅有少數(shù)出血點(diǎn)和皮疹，重者可發(fā)生胃腸道、呼吸道、泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)的出血。三，低血壓休克，各種出血熱均可發(fā)生休克，但發(fā)生的頻率和程度也有很大的差異，流行性出血熱休克發(fā)生最多，而且最嚴(yán)重。四、腎功能衰竭，以流行性出血熱的腎損傷最為嚴(yán)重，其他出血熱也有不同程度的腎損害，但多輕微，多表現(xiàn)為輕度到中度的蛋白尿。臨床診斷可根據(jù)流行病學(xué)的資料，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合分析，而確診必須要有血清學(xué)或者病理學(xué)的證據(jù)。部分患者預(yù)后都不良，死亡的原因主要是出血和休克，病死率高達(dá)30%到50%。
  語音時(shí)長 02:00”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-02 5210次

• 病毒性出血熱鑒別
  病毒性出血熱，它主要是由蟲媒病毒所引起的自然疫源性疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，休克和出血。病毒性出血熱的鑒別，根據(jù)不同時(shí)別的鑒別，病毒性出血熱在發(fā)熱期，應(yīng)與上呼吸道感染，敗血癥，急性胃腸炎和菌痢等鑒別，休克期需要與其他感染性休克鑒別，少尿期則要與急性腎炎及其他原因引起的急性腎功能衰竭所相鑒別，出血明顯者需要與消化道潰瘍等鑒別。腹痛可以與外科的急腹癥相鑒別。不同病毒的鑒別，目前已知病毒性出血熱的病種有14種。各有各個(gè)名稱，包括流行性出血熱，新疆出血熱，登革出血熱，臨床上要根據(jù)癥狀和檢查區(qū)分不同病毒引起的出血熱。有鼠類接觸史，臨床上有明顯的急性腎功能衰竭，可以通過病原學(xué)和血清檢測相鑒別，考慮為漢坦病毒所導(dǎo)致的病毒出血熱。有伊蚊叮咬后臨床表現(xiàn)與馬爾堡出血熱相似，可以通過病原學(xué)和血清學(xué)檢測相鑒別。
  語音時(shí)長 01:59”
  易書林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1542次

• 病毒性出血熱治療
  病情分析：因?yàn)椴《拘猿鲅獰岵∏檩^為嚴(yán)重，目前臨床上還沒有特別有效的治療方法，通常使用進(jìn)行類固醇類激素降低人體的炎癥反應(yīng)，同時(shí)進(jìn)行抗病毒以及對癥治療，例如消水腫，減輕液體滲出，預(yù)防dic的發(fā)生。還包括對發(fā)熱的患者進(jìn)行降溫，對腎功能出現(xiàn)障礙的患者進(jìn)行透析，對水電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂的患者進(jìn)行平衡鹽電解液的注射。意見建議：因?yàn)椴《拘猿鲅獰嶂委熭^為困難，最有效的方法就是對病毒性出血熱進(jìn)行預(yù)防，建議患者在生活中定期對生活環(huán)境進(jìn)行滅鼠，滅蟲以及滅蚊。也不要接觸寵物以及寵物的糞便。飲食上需要注意，不要食用生冷的食物以及沒有煮沸的水，這樣就可以有效的預(yù)防病毒性出血熱。對于已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的患者，請立即去醫(yī)院進(jìn)行治療，以免貽誤病情。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-14 701次

• 齲齒病毒性出血熱
  病情分析：病毒性出血熱是一組由蟲媒病毒所引起的自然疫源性疾病，以發(fā)熱、出血和休克為主要臨床特征。齲齒并不會(huì)導(dǎo)致病毒性出血者，同時(shí)病毒性出血熱，也不是齲齒的致病因素，因此二者并沒有直接的聯(lián)系。意見建議：出血熱的確診需要依靠病原學(xué)和血清學(xué)檢查。這些病都無特效療法。采用對癥和支持療法，糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，必要時(shí)補(bǔ)液，輸血和抗休克治療。齲病的治療需要去除齲壞組織以后，根據(jù)牙齒缺損的情況，決定是否行根管治療或直接充填治療。
  鄒波 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1103次

• 病毒性出血熱治療
  病毒性出血熱的治療主要是對癥處理，沒有特效的治療方法。病毒性出血熱在早期可以使用利巴韋林來抗病毒，必要時(shí)可以使用高價(jià)免疫血清，據(jù)報(bào)道利巴韋林和用高價(jià)免疫血清配合使用效果不錯(cuò)。多數(shù)的病毒性出血熱患者，可以早期使用地塞米松之類的糖皮質(zhì)激素，有相當(dāng)強(qiáng)的控制中毒癥狀，促進(jìn)疾病康復(fù)的作用。發(fā)熱明顯的患者可以使
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-29 2537次

• 病毒性出血熱有哪些病毒
  常見的病毒性出血熱病毒包括克里米亞剛果病毒、埃博拉出血熱病毒、馬爾堡病毒、拉沙熱病毒、裂谷熱病毒、登革熱病毒、黃熱病毒、天花病毒以及常見的漢坦病毒。又可以按腎損害有無分為腎綜合征出血熱，它們的病原、寄生宿主和傳播途徑都不太一樣，臨床表現(xiàn)也存在一定的差異，并常在一定的地區(qū)流行，具有一定地域性特點(diǎn)。病毒
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 143次