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小兒消化不良的用藥

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醫生主講實錄

小兒消化不良的治療方法有精神心理調整,減少胃酸分泌,根除幽門螺桿菌,促進胃動力,調節內臟感覺與增加胃黏膜的保護等等。小兒消化不良的原因各異,所以選用治療方法時,應該注意遵循個體化原則,用藥主要有以下幾點:

一、抗酸劑,消化不良的治療用藥中,抗酸劑是應用最廣泛的一種。抗酸劑在我國常用的有胃舒平、胃得樂、胃達喜、胃必治。抑酸劑主要有西米替丁、雷米替丁、法莫替丁、奧美拉唑等等。

二、促胃動力藥,現已肯定胃復安、嗎丁啉及西沙必利對消除小兒消化不良癥有確切的療效。紅霉素雖為抗生素,也是味素激動劑,可增加為胃近端和遠端收縮活力,促進胃推動性蠕動,加速空腹和餐后胃排空。

三、胃黏膜保護劑,這類藥物主要有膠體鉍、硫糖鋁、思密達等等。

四、根除幽門螺旋桿菌,常用的藥物有鉍劑,羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素等等。

五、中醫治療,根據中醫臟腑理論辨證施治,結合本病具體表現。從本虛標實這一病機著手,以補益健脾,中氣為根本,輔以消化食積,清濕熱,暢氣機,散陰寒,化瘀滯的藥物。

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