肛瘺是在肛周膿腫基礎上發展而來,臨床上手術治療是唯一根治方法,建議患者進行手術治療。肛瘺的手術的基本原則如下:
一、保護肛門括約肌及肛管直腸環,否則術后易導致肛門失禁后遺癥會給患者帶來新的痛苦。
二、徹底切除感染的肛隱窩、肛線和肛線導管,正確的找到和處理好內口是防止復發關鍵。
三、用探針探查瘺道和內口時動作一定要輕柔仔細,正確尋找到瘺道后清除管壁內的纖維組織、腐肉和壞死組織,過于用力可能會探出假瘺道,導致切除假瘺道,導致真瘺道得不到處理后期會復發,
四、一般主張肛瘺充分形成后,最好肛門直腸周圍膿腫破潰或切開后,兩至三個月做一次性根治手術,以減少病人痛苦和疾病復發率。
五、急性膿腫期一般是不建議使用做根治切除術。