?一般來說,會引發牙周病的發病因素包括菌斑,菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗去除。現已公認菌斑是牙周病的啟動因子,是引起牙周病的主要致病因素。
牙石,牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑,根據其神經部位和性質,分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積要多,特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。
齦下牙是位于齦緣以下齦帶或者是牙周袋內的根面上,肉眼無法直視。必須用探針探查,方能至其沉積部位和沉積量,齦下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰牙和舌面較為多見。
牙石對于牙周組織的危害,主要是構成了菌斑附著和細菌增生的良好環境。牙石本身即妨礙了的口腔衛生的維護,從而更加速了牙菌斑的形成,對牙齦組織形成刺激,導致牙周炎的發生。
創傷性咬合,咬合時若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷,稱為創傷性咬合。
咬合包括咬合時的早接觸,牙合干擾以及磨牙等等,而其他包括食物嵌塞,不良修復體,口呼吸等因素也會促使牙周組織炎癥過程。