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肺心病昏迷原因

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醫生主講實錄

肺心病的臨床表現,根據它的進程緩慢分為代償期和失代償期兩個階段,它的界限有時并不是很清楚。

一,功能代償期患者主要表現為慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出現乏力、呼吸困難等臨床表現。

二,功能失代償期,它主要是肺組織損害嚴重引起的缺氧或二氧化碳潴留,可以導致呼吸衰竭或者心力衰竭。

呼吸衰竭的主要臨床表現如下:紫紺、心悸、胸悶,病變進一步發展時可以低氧血癥和高碳酸血癥,可以出現各種神經系統癥狀,稱之為肺心腦病,表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙,并有幻覺、精神錯亂、抽搐或者震顫,動脈血氧分壓低于3.3時,中樞神經系統癥狀更加明顯,出現神志淡漠、嗜睡,進而昏迷,以致死亡。

心力衰竭多發生在急性呼吸道感染,后經常合并有呼吸衰竭,患者出現氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心,甚至嘔吐等右心功能衰竭癥狀,患者也可以出現各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大,伴壓痛,肝頸反液壓征陽性,水腫和腹水,病情嚴重者可發生昏迷、休克。

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