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帕金森病人產生幻覺怎麼辦

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醫生主講實錄

精神病人的幻覺以視幻覺為多,表現為看到根本不存在的事情或聲音,例如有的病人在治療中會總是覺得有一個人影跟著他或者是夢見不存在的人或動物,或者總是懷疑老伴有外遇等等。而這些事情根本就不存在或者表現為情緒激動、無端發脾氣等。

這些精神癥狀通常在診斷帕金森病的五年或更長時間以后,如果在疾病早期出現,要考慮是否有原發性精神病或者帕金森綜合癥,抗帕金森的藥物也可引起精神癥狀,最常見的是鹽酸苯海索、金剛烷胺。

因此當患者出現精神癥狀時,首先考慮依次逐漸增加或減少停用抗膽堿能藥。金剛烷胺、司來吉蘭多巴胺受體激動劑,如果患者有癥狀要逐漸減少,復方左旋多巴劑量通常減少總劑量的三分之一左右。

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