腸套疊是小兒普外科常見的急癥之一，其典型表現為陣發性哭鬧伴嘔吐、臘腸樣包塊、果醬樣大便，其發病原因是因為腸管的異常蠕動導致回盲部的腸管至回盲部散入結腸，形成腸管與腸管的套疊并卡壓。
如果卡壓時間過長可能有腸管壞死的可能，對于它的治療首選空氣灌腸治療，空氣灌腸劑通過肛門口打入一定壓力的氣體，通過氣體的壓力使腸管復位解除卡壓的腸管壓迫，一般來講空氣灌腸有它的禁忌，比如說小孩兒一般情況較差，套疊時間過長，大約24小時，并出現嚴重的中毒癥狀可能會在灌腸的過程中出現消化道穿孔的情況。
小兒腸套疊空氣灌腸
秦虹主治醫師
山東大學齊魯兒童醫院 小兒外科
2018-11-06 11513次
為你推薦
-
小兒腸套疊B超診斷后必須灌腸嗎？對于有些孩子，我們到醫院以后孩子會陳述肚子疼，然后我們進行簡單的檢查，包括查體，然后還有臨床癥狀等詳細的詢問，及進行輔助超聲檢查，對于有一些孩子來說到醫院以后進行輔助檢查，檢查以后超聲提示腸套疊。腸套疊的診斷，它超聲是比較理想的，但是這個與超聲醫師的水平有一定的關系。而且與孩子有沒有假影，都是有關系的。畢竟超聲，它是一種輔助檢查結構，比如孩子有可能大便會形成腸套疊的假影，還有一些就是比如淋巴結形成一個圈形的淋巴結，這也是容易形成假影的，尤其是對于孩子有腸胃炎等。所以有可能出現淋巴結腫大，這也是形成假影的可能性。所以對于超聲，如果說診斷腸套疊以后，我們一定要結合孩子臨床癥狀為主，不要盲目的如果一旦發現可疑腸套疊，我們馬上就去進行灌腸，這種是不可取的。畢竟這種灌腸雖然來說保守效果比較好，治療效果都比較好，但是它還是有一定的并發癥的。所以作為家屬我們必須得知道，不要盲目的一確診超聲診斷腸套疊，我們必須得要求大夫進行灌腸處理，這個是不明智的。一定要根據孩子臨床癥狀、體征，加輔助檢查，對于后期的治療更為好。
02:03
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 5687次
-
兒童腸套疊灌腸如何處理兒童腸套疊灌腸來說，這個是比較簡單的，這個治療目前來說效果比較好，而且對于孩子來說，創傷都不是很大，所以目前來說都比較推崇。主要就是經肛門打氣到一定壓力，然后將套疊部位沖開，這就是原理。當然這與醫師操作的技術有一定的關系，因為這種壓力如果控制不好，很可能出現穿孔的情況，還有如果說套疊部位比較緊，然后壓力沒有控制太好，壓力過大很容易出現腸管破損，甚至出現氣腹的情況。這種情況下，必須得及時進行緊急的處理，所以氣灌腸，最常見的并發癥就是氣腹、穿孔的情況。一般來說，壓力增到一定程度，如果說沒有沖開，這種情況下就要停止灌腸了，所以說有可能，灌腸會出現失敗的情況。這種情況下，可能我們需要進行手術的處理，所以灌腸并不是一定能成功。還有，如果孩子灌腸以后，達到通暢的情況，孩子會出現一些很好的表現，比如孩子哭鬧停止，然后可能經過肛門，會排出一些腥臭的大便，有些可能是血性的大便，這種都代表孩子的套疊部位已經緩解。然后，查體不會觸及到套疊的部位，所以基本來說成功以后，孩子所有癥狀都會消失，而且恢復會很平穩。
02:31
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 11988次
-
空氣灌腸腸套疊空氣灌腸腸道疊整復術常見常用的治療方法，通過空氣加壓從肛門內注入空氣，通過空氣的壓力將套入的腸館推出復位腸套疊，這種方法的治愈率大約大于90%，部分孩子是由于病理性因素造成的也就是合并腸道的病變，如美克爾憩室或者是腸道的息肉造成的這種套疊，通過空氣灌腸可能就無法解除，需要后期采取手術治療的方法找到病變的部位切除，然后再行腸吻合。空氣灌腸整復術，創傷小，術后恢復快，患兒20小時以后就可以正常，逐漸飲食從流質，半流質再到普通的飲食過度，腸套疊以后要格外注意時避免暴飲暴食，避免進食不當造成腸套疊的發生，腸套疊的發生復發與我們進食不注意也有很大關系，再就是天氣變化也有可能造成，所以當天氣變化時注意保暖孩子進食的結構盡量簡單。語音時長 1:35”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-24 8287次
-
腸套疊空氣灌腸復位空氣灌腸復位腸套疊：采用自動控制壓力的結腸注氣機，肛門插入Foley管，肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時可聞及氣過水聲，腹部中央突然隆起，可見網狀或圓形充氣回腸，說明腸套已復位。空氣灌腸復位率可達95%以上。空氣灌腸復位并發癥：嚴重并發癥為結腸穿孔，透視下出現腹腔“閃光”現象，即空氣突然出現充滿整個腹腔，立位見膈下游離氣體。拔出肛管無氣體自肛門排出。患兒呼吸困難，心跳加快，面色蒼白，病情突然惡化。應立即用消毒針在劍突和臍中間刺入排出腹腔內氣體。腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過障礙。常見的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發性。急性腸套疊最多見于嬰兒期，以4～10個月嬰兒多見，2歲以后隨年齡增長發病逐年減少。腸套疊一年四季均有發病，以春末夏初發病率最高，可能與上呼吸道感染及病毒感染有關。占嬰兒腸梗阻的首位。語音時長 2:00”
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-12-22 10592次
-
小兒腸套疊空氣灌腸后幾天恢復小兒腸套疊空氣灌腸復位后，可以讓寶寶服用黑色的活性碳，觀察當寶寶拉出黑色大便時無哭吵、嘔吐等現象就可以出院回家了。回家后主要是調理好，注意飲食方面，通常調養一周就能看到孩子明顯好轉，至于具體幾天恢復，這是要看家長護理是否得當，護理得當當然就好的快，護理不當還有復發的可能。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-01-29 3303次
-
小兒腸套疊空氣灌腸后多久排便病情分析：小兒患有腸套疊，空氣灌腸后一般在一個星期左右就可以吃一些易于消化的食物，比如蘋果，香蕉，在這期間不可以吃油膩性食物，不易消化的食物。意見建議：治療后一個星期左右也是能夠排便的，不必太過擔心，只需要注意飲食就好，而且要注意腹部保暖，避免受涼，這樣才會有利于病情的恢復。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-04-11 4102次
-
腸套疊空氣灌腸復位空氣灌腸復位腸套疊：采用自動控制壓力的結腸注氣機，肛門插入Foley管，肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時可聞及氣過水聲，腹部中央突然隆起，可見網狀或圓形充氣回腸，說明腸套已復位。空氣灌腸復位率可達95%以上。空氣灌腸復位并發癥：嚴重并發癥為結腸穿孔，透視下出
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 778次
-
腸套疊空氣灌腸后發燒腸套疊空氣灌腸以后，孩子出現發燒的情況一般與受涼感冒有關系，因為在灌腸過程中孩子不穿衣物，暴露在環境中可能會受涼，出現感冒的情況，注意有無腹膜炎的體征，除外消化道穿孔的情況發生，當然腸套疊灌腸在臨床中出現穿孔的很少，但是有個別患兒因腸道畸形會出現這種情況。再就是是否合并感冒，肺炎的情況，注意孩子血常
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 358次
