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多關節型的成年前類風濕關節炎

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醫生主講實錄

這一類型的類風濕關節炎的特點是在六個月的疾病之后牽涉有病的關節數為四個或四個以上,由于這一形式的關節炎病變關節數多,并且隨著時間的推移病情容易惡化,所以本性關節炎會更嚴重,這些孩子可能在完成正?;顒臃矫胬щy許多,因而需要接受更強有力的積極治療。

從醫生的角度,最重要的事情就是要盡快的使病人關節里發生的炎癥得到有效的控制,為了控制炎癥至少需要使用非類固醇抗炎藥,有時甚至需要使用作用相對強的一些藥物進行治療,以減輕病人的癥狀,防止關節發生永久性的損害。對于正在使用類固醇的病人的情況更需要大家格外注意,在病人的病情相對嚴重的情況下使用一些激素是必須的,但不要忘記在疾病的治療過程中,激素也并不是一個真正的解決問題的方法,類固醇激素可以讓有關節炎的孩子感覺良好,但是實際的病情卻并非一定良好。

眾所周知,長期的使用過多的激素會引起許多問題,所以只要有可能就要盡快的將其停掉。對于許多患兒來說,采用非類固醇抗炎藥是足夠用的,但是在一些相當嚴重的病例可能需要更有攻擊性的二線藥物,如柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤。對于更為嚴重的病人,則可能需要在富有經驗的醫生指導下使用類固醇或二線藥物進行治療。

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