一種抗高血壓藥,往往只針對一種發病機制進行調整,使治療獲益受限。國外報道對354項臨床研究分析顯示一線抗高血壓藥中β受體阻滯劑,β血管緊張素轉換酶抑制劑acei血管緊張素。
二受體阻滯劑ARB,鈣通道阻滯劑ccd及利尿劑。在單藥治療時療效相似,血壓難以達標,上述五個一線藥,有效率分別為33%至38%,40%至60%,百分之42至百分之62,百分之35至百分之40,和17%至33%,為增加降壓效果而減少不良反應,應采用低計量單藥治療。效果不滿意者可采用兩種或多種作用機制不同的抗高血壓藥聯合治療,主要源于:
1,一種抗高血壓藥往往只針對一種發病機制進行調整,單藥治療的有效率僅為40%至60%。
2,聯合治療可使作用協同會替補,增強降壓效果。
3,抵消彼此的不良反應。
4,利于重要器官的保護。
5,降低各種藥物的劑量。
6,方便服用,提高用藥一重性,聯合用藥可減少服藥次數,簡化用藥方案,采用小劑量十分之一的二分之一粘合,也降低藥品不良反應。