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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3471次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4544次

• 顱腦外傷后頭痛特點
  顱腦外傷后頭痛是指由于外傷所致的顱腦病變，如血腫、骨折、腦挫傷、腦疝引起的顱內壓增高而導致的頭痛，少數見于血管神經性頭痛。顱腦外傷后頭痛的癥狀多以早晨及晚間出現較多，部位多在額部及顳部，也可位于枕下，向前放射至眼眶部，可隨顱內壓的增高而加重，頭痛劇烈時可伴有惡心及嘔吐。劇烈頭痛、頻繁嘔吐常為急性顱內壓增高的表現，應警惕腦疝的發生，必要時應用鎮靜藥。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-18 1942次

• 顱腦外傷手術后頭暈怎么辦
  顱腦外傷手術之后引起的頭暈，這個是非常常見的一種現象，首先來講就要明確相應的病情表現，是否出現了腦梗塞，腦出血，顱內感染等一些其他的病情改變，如果確實有實質性的病情改變，則需要積極的進行相應的治療。如果沒有實質性的改變的話，就可以先采取口服藥物的方式進行緩解。一般臨床當中最常用的就是倍他司汀，或者是鹽酸氟桂利嗪進行口服治療，也可以用用天麻素進行靜脈注射，改善頭暈。當然如果情況穩定，也可以采取高壓氧的方式進行治療，這些都是相應的治療手段。在臨床當中有的時候一些頭暈也合并血管狹窄而引起的，如果依舊不能改善頭暈，就要完善相應的檢查，查明相應的病因，這樣才能夠更好的去進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-10-18 2246次

• 顱腦外傷后頭暈是怎么回事
  顱腦外傷之后的頭暈是一個很正常的現象，這個時候主要是顱腦的神經受到了紊亂，它會產生一種頭暈的表現，如果是這種情況下，第一個就是要注意自身的休息，充足的睡眠是可以有明顯的改善頭暈的癥狀，第二個就可以口服相關的藥物進行治療，比如說倍他司汀或者是鹽酸氟桂利嗪。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-14 1802次

• 顱腦外傷手術后頭暈怎么辦
  病情分析：顱腦外傷手術后頭暈，可以通過口服倍他司汀的方式進行改善，當然也需要加強自身血管的檢測，排除動脈硬化，腦供血不足，斑塊形成等一些情況，必要的時候還要進行再次手術處理。意見建議：建議患者在后續改善自身的飲食習慣，以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主，多吃雞肉，瘦肉等相應的食物，補充蛋白質。適當的進行體育鍛煉，共同促進整體體質的恢復。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-10-03 1201次

• 顱腦外傷后頭暈
  顱腦外傷之后的頭暈這個是屬于種非常常見的癥狀，有很多臨床當中會出現這種情況，原因主要是由以下幾點：一、顱腦外傷本身的因素，本身的顱腦外傷因為腦組織形成了一種紊亂在恢復的過程當中就有可能會出現頭暈的情況。二、有些繼發性的改變，比如說發生腦積水或者是硬膜下血腫等一些情況，從而也會引起一些頭暈。三、血管的
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 282次

• 腦外傷后頭暈的治療
  腦外傷后可以因為腦部的震動導致腦功能的紊亂，就可以出現頭暈的癥狀，另外如果在腦組織中有挫傷和腦水腫，也可以引起顱內壓增高，這會導致出現腦的血流量減少，影響腦組織的供血，這也是可以引起頭暈癥狀的，所以頭暈癥狀在腦出血以后是很常見的癥狀之一。出現頭暈癥狀，首先可以口服一些對癥的藥物，比如可以服用氟桂利嗪
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-27 4077次