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• 兒童鞘膜積液保守治療行嗎

  兒童得了鞘膜積液以后，在早期是可以保守治療的，尤其對于一些，比如交通性鞘膜積液，還有一些局部的鞘膜積液，早期孩子沒有任何異常的癥狀，它會隨著孩子的逐步發(fā)育，可以是自己愈合的，尤其是兩歲以內(nèi)。當然對于鞘狀突口比較大，而且孩子各方面條件比較差，建議還是早期選擇手術(shù)治療。所以說保守治療，要根據(jù)孩子的情況而定。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2373次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2020-06-10 9717次

• 鞘膜積液如何保守治療
  小孩鞘膜積液是由于鞘狀凸的閉塞不完全，使鞘狀凸管仍然保持開放或者部分開放。由于鞘狀凸的管徑較小，長管的不能通過，只允許腹腔液體經(jīng)過鞘狀凸流入并積聚在鞘膜腔內(nèi)形成，鞘膜積液稱之為精索鞘膜積液或者是睪丸鞘膜積，鞘膜積液的保守治療指的是臨床觀察治療。在新生兒期出現(xiàn)鞘膜積液不需要做過多的處理，一般來講是正常的一個生理反應(yīng)可以進行臨床觀察。如果稍大的兒童，嬰幼兒仍然有鞘膜積液，鞘膜積液的量不多，體積不大，張力不高的時候，我們?nèi)匀皇强梢圆挥檬中g(shù)的，對孩子的生長發(fā)育以及睪丸是沒有任何影響，特別是一歲以內(nèi)的嬰幼兒，有自愈的自行消退的可能性，所以更不必急于治療。只有當什么時候拿到張力較高，可能會影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮的時候，此時就應(yīng)該盡早手術(shù)而不受年齡的限制。所以在這里要提示大家當鞘膜積液量不多的時候就可以用保守治療臨床觀察的方法，當張力比較高的時候就應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:38”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2019-02-01 3369次

• 鞘膜積液的保守治療
  首先需要明確鞘膜積液的情況是很多見的，在很多的嬰幼兒或者兒童當中都有可能會出現(xiàn)鞘膜積液的情況，特別是在一歲以內(nèi)的嬰幼兒當中鞘膜積液的發(fā)生率也是比較高的。由于鞘膜積液的團在有可能會導致孩子出現(xiàn)不舒服的情況嚴重持續(xù)團在的鞘膜積液有可能會影響生殖器官的發(fā)育，一般情況下這樣的情況是比較少見的。一歲以內(nèi)出現(xiàn)鞘膜積液，一般并不需要特別的治療，可以定期復查繼續(xù)觀察。大部分情況下鞘膜積液可以自行被吸收。但是如果持續(xù)存在鞘膜積液的情況吸收并不是很好，甚至有加重的情況可以考慮，留在一歲以后進行手術(shù)治療。一般情況下微創(chuàng)手術(shù)治療對于鞘膜積液并沒有特別針對性的口服藥物治療，一般情況下除了保守治療觀察之外，通過自行的吸收。需要考慮進行微創(chuàng)的手術(shù)治療一般情況下這樣的治療結(jié)果，效果都是不錯的，預后還是可以的。
  語音時長 1:31”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-10 4219次

• 鞘膜積液如何保守治療
  嬰幼兒鞘膜積液多能在生育過程中自行吸收，故除非積液巨大一般不予治療，手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液，一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、精索鞘膜行積液性囊腫剝除術(shù)，交通性鞘膜積液則于鞘突變高位結(jié)扎加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥法。鞘膜積液診斷較易，不需要特殊處理，但如需要排除睪丸腫瘤則可進行前列腺精囊腺陰囊和陰莖的超聲檢查。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2302次

• 鞘膜積液保守治療嗎
  (1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進行治療。若兩歲后尚不消失，則行穿刺抽液。多數(shù)經(jīng)抽吸后，不再復發(fā)，此法不適用于成年人。成年人抽液后均在短期又長大如初。 (2)注射治療，在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物，如硅寧、魚肝油酸鈉等，使發(fā)生炎性粘連，以消滅鞘膜腔。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-30 2003次

• 嬰兒鞘膜積液治療
  初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行的消失，因此不急于進行治療。如果兩歲以后還沒有消失，就要進行穿刺治療，多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復發(fā)。如果是兩歲以下嬰兒的鞘膜積液，伴有先天性腹股溝痛，或痛者是考慮睪丸有病變的可能，早期手術(shù)是必要的，再就是兩歲以上的患者，有交通性鞘膜積液或較大的鞘膜積液。臨床癥狀影響生活質(zhì)
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 94次

• 精索鞘膜積液治療
  根據(jù)患者的年齡的大小積液的多少和發(fā)病原因，采用不同的治療方法，輕度鞘膜積液一般不需要治療。如嬰兒時期含少量的液體鞘膜積液積液多數(shù)可以自行吸收，所以不宜急于手術(shù)，如積液較多時可以用中藥治療有較好的療效。穿刺抽液適用幼兒或拒絕手術(shù)及手術(shù)有禁忌者，在局麻下與陰囊下部用六號注射針頭穿刺抽吸積液，此法一般均要
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 381次