一、要掌握血壓下降的幅度和速度，慢性高血壓患者，血壓自動調(diào)節(jié)功能受損，在短期內(nèi)將血壓降至正常，會導(dǎo)致心、腦、腎、臟器的供血不足，惡性高血壓患者其小動脈狹窄，宜導(dǎo)致局部供血不足，進(jìn)一步將血壓降至正?；蛞韵?，會使臟器缺血加重；
二、用藥拒絕千篇一律，綜合患者臨床情況，降壓初始應(yīng)遵循從小劑量選擇降壓藥物的原則：
1、對老年患者來說降壓速度不宜過快，由于血壓自動調(diào)節(jié)能力的減退且常合并冠心病，降壓速度過快易誘發(fā)心絞痛及其它臟器缺血的表現(xiàn)；
2、對非老年患者來說，根據(jù)個體對降壓藥的反應(yīng)情況，酌情逐漸增加劑量；
3、對有降壓藥物經(jīng)驗的患者來說，了解其既往用藥效果及不良反應(yīng)，能為醫(yī)師提供重要的治療參考價值；
三、降壓的目標(biāo)和途徑，高血壓急癥出現(xiàn)時，應(yīng)在不同急癥的最佳降壓時間內(nèi)將血壓降至目標(biāo)值，一般先降至原來動脈血壓的20%到30%，高血壓次急癥的出現(xiàn)雖然對患者生命威脅較小，但持續(xù)的高血壓導(dǎo)致靶器官功能受損，通常采用口服藥降壓，血壓應(yīng)在24至48小時逐漸降低，避免降壓速度過快導(dǎo)致患者不適，出現(xiàn)臟器的供血不足。
