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醫(yī)生主講實錄

甲亢用什么藥最好取決于引起甲亢的原因,如果是某一些疾病比如說炎癥性的甲狀腺炎,還有那種垂體的tsh瘤,還有和妊娠有關(guān)的遺過性的甲亢。這些都是一般不采用抗甲狀腺藥物治療,而他本身甲狀腺功能是可以自己恢復(fù)的。

另外如果是那種彌漫性毒性甲狀腺腫,也就是比較常見的Graves病這種病引起來的話,首選的藥物是甲巰咪唑或者是硫氧嘧啶。但是前幾年的時候因為很多使用硫氧嘧啶的患者出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的肝臟損傷,所以在臨床上現(xiàn)在除了妊娠的女性之外我們一般都會首選甲巰咪唑作為抗甲狀腺藥物治療的一線藥物。

除了抗甲狀腺藥物治療之外我們還可以根據(jù)患者具體的情況采用一些其他的對癥治療的藥物,比如說我們可以用β受體阻滯劑穩(wěn)定心室率,而且也有部分的能阻礙t4降t3轉(zhuǎn)化的這種功效,還有就是用一些升白細(xì)胞的藥物預(yù)防甲亢或者是抗甲狀腺藥物本身所引起來的粒細(xì)胞減少。

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