早期原發性肝癌可以見到的癥狀是肝區疼痛,大約有一半的患者可以發現肝區疼痛,而且疼痛多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛,主要是由于腫瘤迅速生長使肝包膜張力增加所引起的。位于肝右葉頂部的癌腫累及到橫膈,則疼痛可以牽涉到右肩背部。另外還會出現乏力消瘦食欲減退腹脹等癥狀,有部分患者還會伴有惡心嘔吐發熱腹瀉的癥狀。
原發現肝癌的患者在晚期會出現貧血黃疸腹水下肢水腫,皮下出血及惡病質。另外原發性肝癌的患者出現肝腫大,肝臟會呈進行性的增大,質地堅硬,邊緣不規則,表面凹凸不平呈大小結節,還有肝癌如果出現了轉移可以出現相應的癥狀。有一部患者會出現低血糖紅細胞增多癥,高血鈣和高膽固醇血癥等表現。