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妊娠期高血壓診斷

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醫生主講實錄

妊娠期高血壓仍然是孕婦和胎兒以及新生兒發病和死亡的重要原因之一,妊娠期高血壓并不是一個單一的概念,它包括:

一是孕前高血壓,定義為妊娠前或者妊娠期前二十周血壓大于等于140/90毫米汞柱,產后持續42天以上,可出現蛋白尿。

二是孕期高血壓,是懷孕誘發的高血壓,不伴蛋白尿,孕期高血壓如合并明顯蛋白尿,大于三百毫克每升或大于五百毫克每24小時則稱為先兆子癇。高血壓通常是指在懷孕二十周以后發生,大部分情況下持續至產后42天以內,孕期高血壓的特征是組織器官灌注不良。

三孕前高血壓合并蛋白尿的孕期高血壓,懷孕二十周以后先前存在的高血壓進一步惡化,24小時蛋白尿排泄率大于三克每天。

四是分娩前未分類的高血壓,高血壓伴有或不伴有全身表現,應在產后第42天或42天以后再次測量血壓,如果高血壓已經消失,則歸為伴有或不伴有蛋白尿的孕期高血壓,如果高血壓還持續存在,則歸為孕前高血壓。

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