一、全身癥狀，疾病急驟或遲緩，急驟者有發(fā)熱、嘔吐、煩躁、急喘憋等癥狀，發(fā)病前可有數(shù)天輕度上呼吸道感染，熱型不定，多違規(guī)不規(guī)則熱，早期體溫在38到39度，可高達(dá)四十度左右，大多為馳張型或不規(guī)則型。新生兒不發(fā)熱或體溫不升高，小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯，常見嗆奶嘔吐或呼吸困難，嗆奶有時(shí)很顯著，每次喂奶時(shí)可由鼻孔溢出。體溫大于38度伴三凹征，尤其是胸壁吸氣性凹陷和呼吸增快示為病情嚴(yán)重。
二、咳嗽，咳嗽及咽部痰聲，一般在早期就很明顯，早期為干咳，繼期咳嗽可減少，恢復(fù)期咳嗽增多有痰。新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽，表現(xiàn)為口吐白沫等，多發(fā)生于發(fā)熱咳嗽之后，呼吸淺表呼吸頻率加快，重者呼吸時(shí)呻吟可發(fā)生紫紺，重者呈點(diǎn)頭呼吸狀三凹征，呼氣時(shí)間延長，有些患兒，頭向后仰，以便順利的呼吸，若使患兒被動(dòng)的向前屈膝時(shí)抵抗很明顯，這種現(xiàn)象應(yīng)和頸椎強(qiáng)直區(qū)別，呼吸困難時(shí)，肺炎的提示音，比呼吸增快更大，肺部固定濕啰音。
