小兒心肌炎患者早期,往往先出現感冒癥狀,如發燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉,有些還有關節痛、肌肉痛。慢慢的這些癥狀逐漸好轉或消失,而心臟異常的征象開始出現:心跳加快或明顯減慢,或者出現停搏,不規則。
寶寶的精神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗,食欲不振或反復出現惡心嘔吐,上腹部疼痛;或訴說頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心前區不適或疼痛。嚴重者還可見到臉面浮腫、不能平臥、氣促等心臟功能不全的表現。有些寶寶會突然心跳變慢,每分鐘只有20~30次,導致了急性腦缺血,引起抽風發作或意外發生,直接威脅到生命。