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• 肝膽管結(jié)石癥狀嚴(yán)重嗎

  咱們一般說到這種肝膽管的結(jié)石，一般是指肝內(nèi)的膽道結(jié)石。那么這種結(jié)石的臨床表現(xiàn)會(huì)差別很大，有很多人，在我們第一次發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是做超聲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，結(jié)石一般比較小，這個(gè)時(shí)候一般都不會(huì)阻塞膽道，所以其實(shí)患者沒有任何癥狀，我們平時(shí)生活也沒有任何影響，吃飯和起居都是正常的，也不需要用藥，也不用特別處理，只要每年復(fù)查超聲就可以。但是也有少數(shù)這種結(jié)石比較多，比較大，導(dǎo)致了這種膽管阻塞的，可能就會(huì)有很多的表現(xiàn)，比如最常見的可能會(huì)引起膽道的炎癥，患者會(huì)突然渾身發(fā)冷，然后就發(fā)高燒，同時(shí)可能會(huì)伴有腹部的疼痛，這種是一個(gè)比較典型的，這種膽管炎的發(fā)作的表現(xiàn)。另外就是如果是這種結(jié)石長(zhǎng)期刺激，還有可能會(huì)造成一定的肝萎縮。另外還有一些人長(zhǎng)期刺激以后，可能會(huì)引起這種肝內(nèi)膽管長(zhǎng)腫瘤。那么這些在引起癥狀以后，可能就會(huì)更嚴(yán)重一些。

  

  01:25
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 9853次

• 肝膽管結(jié)石怎么辦

  如果是小的肝膽管結(jié)石，不影響患者的生活，可以在門診觀察、隨訪，不需要特殊處理。如果出現(xiàn)有癥狀的結(jié)石，例如黃疸、發(fā)熱、寒顫、腹痛、惡心、嘔吐等，就通常需要手術(shù)治療，或者是膽道鏡取石。如果患者結(jié)石比較大，但是沒有引起明顯的患者不適，根據(jù)具體的情況，如果患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝硬化、肝纖維化，就需要采取必要的措施，例如口服藥物熊去氧膽酸、手術(shù)，還有膽道鏡取石。

  

  01:10
  方天翎 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 11497次

• 肝膽彩超查出膽管腫瘤
  一般來說膽管腫瘤可能會(huì)引起腹痛、黃疸和發(fā)熱的癥狀，通過肝膽彩超可以初步診斷。發(fā)現(xiàn)膽管部位的占位性病變，有的會(huì)引起黃疸癥狀比較重，一般還需要進(jìn)一步做肝膽的核磁共振檢查，增強(qiáng)核磁共振用的比較多，還有一些ct等檢查，但是這只是影像學(xué)檢查，確定性質(zhì)需要靠活檢病理或者是手術(shù)后的病理檢查。膽管腫瘤如果能做手術(shù)治療，也是可以考慮做手術(shù)治療的。通過手術(shù)治療，術(shù)后病理可以確診，可以做肝臟部分切除，還有一些可能需要做肝移植手術(shù)，這個(gè)手術(shù)也是非常大，像十二指腸靠近的一些膽管下段癌可能還需要做胰腺十二指腸切除手術(shù)。手術(shù)的創(chuàng)傷也是非常大，術(shù)后恢復(fù)非常重要，一般術(shù)后根據(jù)病理情況，可以考慮做輔助的放化療等綜合治療控制病情發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2134次

• 肝膽管腫瘤怎么治療
  肝膽管腫瘤的治療取決于病因和腫瘤的情形，外科手術(shù)是探明腫瘤類型，決定腫瘤是否能夠被切除，建立膽汁引流旁路最直接的方法，最常見的情況是腫瘤不能夠被完全的切除，而且絕大部分這類腫瘤對(duì)放射治療不敏感，化療有時(shí)能緩解部分的癥狀。部分的腫瘤膽囊性梗阻的病人，會(huì)出現(xiàn)疼痛，瘙癢和細(xì)菌感染引起的膿腫情況，如果病情不允許手術(shù)，醫(yī)生一般可通過纖維內(nèi)鏡插入一根導(dǎo)管，也叫做旁路管，使膽汁和膿液繞過腫瘤，得以引流，這種方法不僅能引流集聚的膽汁，膿液，也能夠控制疼痛，緩解瘙癢的癥狀。做手術(shù)前患者一定要注意，術(shù)前的護(hù)理狀況，注意心理護(hù)理，為病人創(chuàng)造良好的治療休養(yǎng)環(huán)境，盡快地完成病人的角色轉(zhuǎn)換，肝膽管腫瘤的病人，會(huì)因?yàn)樘弁矗S疸等原因，思想負(fù)擔(dān)重，情緒低落，應(yīng)鼓勵(lì)病人傾訴，消除焦慮，恐懼以及緊張的心理，增加彼此的信任，對(duì)病人解釋手術(shù)的方式以及可能發(fā)生的情況，降低因了解病情而產(chǎn)生的焦慮和壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1775次

• 肝膽管結(jié)石有什么癥狀
  病情分析：肝膽管結(jié)石的癥狀因人而異，有部分患者沒有任何的不適感，而部分患者會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石引起的膽道梗阻而誘發(fā)肝區(qū)疼痛感。如果病情繼續(xù)發(fā)展，膽道梗阻后會(huì)造成膽汁排泄不暢，造成膽紅素升高，有可能引起消化不良，甚至是黃疸等。意見建議：建議有肝膽管結(jié)石或者肝功能檢查異常等情況的人群，盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查盡早接受正規(guī)治療。平時(shí)飲食上需要注意以清淡易消化為主，避免高脂肪、高膽固醇食物的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-30 1601次

• 肝膽管癌惡性腫瘤可以手術(shù)嗎
  病情分析：肝膽管癌惡性腫瘤有的可以手術(shù)，有的不可以手術(shù)。如疾病早期，癌細(xì)胞還沒有發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的話，就可以行根治性手術(shù)治療。如果疾病處于中晚期，或者已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散的話，就沒有手術(shù)的意義了，可以行介入或者放化療治療。意見建議：建議肝膽管癌惡性腫瘤患者，一定要在疾病初期就去正規(guī)醫(yī)院就診，可行手術(shù)治療的盡早選擇手術(shù)治療。同時(shí)注意保持良好的精神狀態(tài)，注意多休息，注意規(guī)律清淡飲食和戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-13 802次

• 肝膽管結(jié)石的癥狀
  肝膽管結(jié)石在我國(guó)是常見疾病，發(fā)病原因多與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁淤滯、膽管解剖變異等因素有關(guān)。左側(cè)肝管結(jié)石比右側(cè)多見，當(dāng)然兩側(cè)可以同時(shí)存在結(jié)石，也可以見到肝臟內(nèi)彌漫分布的膽管結(jié)石。如果結(jié)石脫落掉到膽總管里，則合并肝外膽管結(jié)石，肝內(nèi)散在分布的肝膽管結(jié)石，如果沒有合并膽管梗阻和擴(kuò)張，一般是沒有什么癥狀
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-08 4325次

• 肝膽管結(jié)石有什么癥狀
  在臨床上，一旦患者得了肝膽管結(jié)石，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，因此要引起足夠的重視才行，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 304次