首先就是低血糖反應。這是最常見而且是最為重要的不良反應,常常發生于老年患者,以肝、腎功能不全或者是營養不良的患者。常見的誘因主要是藥物的劑量過大,體力活動過度,進食的減少等等。
糖尿病患者隨著病程的延長以及自主神經系統的損傷,對低血糖的對抗調節能力是越來越差,低血糖的癥狀也越來越不明顯,不易被察覺,嚴重的低血糖可以誘發心絞痛、心肌梗死以及腦血管的意外。第二個不良反應就是體重的增加。可能與刺激胰島素分泌增多有關。第三點就是皮膚過敏的反應。有些患者可以出現皮疹以及皮膚瘙癢,消化系統主要就是食欲減退,偶見肝功能的損害。