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妙手醫(yī)生精選

醛固酮拮抗劑

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醫(yī)生主講實(shí)錄

醛固酮具有多種病理生理作用,可以引起中樞性高血壓、加速內(nèi)皮損傷、降低心率變異、誘發(fā)時(shí)性心律失常、促進(jìn)鈉潴留、鉀和鎂丟失、促進(jìn)心肌纖維化壞死及炎癥、損害纖維蛋白溶解系統(tǒng)。

非選擇性醛固酮受體拮抗劑,螺內(nèi)酯可以降低充血性心力衰竭病人的病死率,但是男性乳腺增生癥與性激素相關(guān)副作用限制了其在高血壓治療方面的應(yīng)用。

螺內(nèi)酯,主要不良反應(yīng)是乳房脹痛,約為10%與抗雄性激素有關(guān),有時(shí)還成正的治療作用。

高血鉀在低血鉀時(shí)可用此作用,治療期間應(yīng)該檢查肝腎功能。

依那普利是一種新型的選擇行醛固酮受體阻滯劑,與雄激素和黃體酮受體相互作用及小。本品半衰期較長(zhǎng),每日口服一次就可以有效控制高血壓,減輕心腦腎等靶器官的損害。

以上內(nèi)容僅供參考

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