擠壓傷可以引起大量肌肉細胞壞死，產(chǎn)生肌紅蛋白出肌血紅蛋白尿，可以嚴重損傷腎功能，導致腎單位缺血壞死，從而引起急性腎功能衰竭。
當肌肉遭受重物砸壓，出現(xiàn)出血及腫脹肌肉組織發(fā)生壞死，并釋放出大量代謝產(chǎn)物，肌紅蛋白，肌酸肌苷等物質(zhì)。其中大量的肌紅蛋白，需腎小管濾過，在酸中毒，酸性尿情況下可沉聚與腎小管形成肌紅蛋白管型，加重腎損害程度，終致發(fā)生急性腎功能衰竭，所以大腿擠壓傷導致的腎衰竭一定要檢化尿液，促進毒性物質(zhì)的排泄。
擠壓傷引起的腎衰原因
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-14 6015次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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急性腎衰的原因臨床上比較常見的，還是因為一些特殊的原因，導致腎臟的功能發(fā)生了異常，這種原因也比較多見。泌尿外科，比較常見的急性腎衰，主要常見的，還是因為尿路的梗阻，比如良性的前列腺增生，然后增大到一定程度，把尿液堵塞了。無法排尿，24小時或者48小時，無法排出尿液的時候，尿液就完全積在腎臟里邊。這時候就會發(fā)生急性腎衰，患者無尿，然后渾身的水腫，或者出現(xiàn)毒素的升高，這方面的問題。還有一些其他原因引起的腎衰，有一些急性的腎臟的疾病，腎盂腎炎或者突發(fā)的急性的，導致腎功能異常的問題，比如藥物性引起來的腎衰，或者低血壓、休克引起來的腎功能不好，急性腎衰都會引起來患者腎功能的異常。如果出現(xiàn)急性腎衰的時候，治療上，主要還是以對癥處理，然后血液透析替代治療，改善患者腎功能不全的癥狀，然后等待把病因找到以后，對癥處理，然后達到很好的治療效果。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 7820次
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急性腎衰竭是什么原因引起的對于急性腎衰竭，原因比較復雜，咱們大致上分為腎前性的，主要是供給腎臟的血管出問題，或者血流出問題。那么這一部分分類，就是腎前性的，比如失血過多，或者是血管的損傷，這是腎前性的腎衰。其次就是本身腎性的。腎性又分為腎小管、腎小球、間質(zhì)和血管，他們出問題以后，引起的腎衰，主要是跟原發(fā)性的腎小球、腎炎，血管性的腎炎跟這些有關(guān)，是腎衰竭。還有，就是腎后性的，叫腎后性的。腎臟作為排泄系統(tǒng)，還是通路出路出了問題，總結(jié)起來就是三部分。供應腎臟的營養(yǎng)的血管的出問題，還有腎臟本身出問題，還有一個的排出途徑出問題。那么這些原因，都可能會引起腎臟功能衰竭，作為咱們普通的群眾來講，最常見的應該是藥物引起的腎性的腎功能衰竭。
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李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 10626次
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嚴重擠壓傷導致腎衰竭的原因當肌肉遭受嚴重的擠壓損害時，會出現(xiàn)肌肉組織出血、腫脹，并且發(fā)生壞死，釋放出大量的代謝產(chǎn)物，如肌紅蛋白、肌酸、肌酐等物質(zhì)。其中大量的肌紅蛋白經(jīng)過腎小管時在酸中毒、酸性尿的情況下，可以沉積于腎小管形成肌紅蛋白管型，堵塞腎小管，加重腎損害的程度，甚至發(fā)生急性腎功能衰竭。所以嚴重擠壓傷導致的腎衰竭，需要堿化尿液，促進毒性物質(zhì)的排泄。另外，創(chuàng)傷、電休克、低溫、高壓引起肌肉損傷，癲癇張望狀態(tài)，體育運動過度等導致的肌肉運動過度，肌肉缺血等等也可導致此類情況。語音時長 01:24”
馬娜
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-15 8706次
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擠壓傷會引起高鉀血癥嗎擠壓傷會引起高鉀血癥，而且擠壓傷發(fā)生的時候，還有可能導致急性的腎功能的衰竭，出現(xiàn)少尿。所以，擠壓傷導致的高鉀血癥，出現(xiàn)的程度有可能是較為嚴重的，而且隨時有可能導致出現(xiàn)死亡。一旦出現(xiàn)了擠壓傷，最重要的是要監(jiān)測血鉀，防止高鉀血癥導致人體的死亡。一定要及時送醫(yī)就診，進行相應的搶救措施，嚴重的高鉀血癥，還需要應用血液透析進行治療。即使進行血透析的患者，有時高鉀血癥也不能完全的避免，甚至也有可能出現(xiàn)生命的危險。擠壓傷導致的高鉀血癥，一定要密切的觀察，時間需要放長，每天監(jiān)測的次數(shù)需要增加。語音時長 01:44”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-10 3467次
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擠壓傷怎么處理擠壓傷如何處理需要根據(jù)擠壓的程度決定，如果只是單純的皮膚軟組織損傷，皮膚的血液循環(huán)良好，并且沒有骨折的現(xiàn)象，可以做一些理療、冷敷、熱敷，逐漸的恢復就可以。如果擠壓比較嚴重，但有軟組織的破損缺損、骨折等癥狀，需要同時處理軟組織和骨骨折，恢復的時間也是比較久的。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2018-11-28 3902次
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肌肉擠壓傷多久能恢復病情分析：對于肌肉擠壓傷大部分情況下并不是很嚴重，一般3~4周的時間就能夠恢復得比較好了，肌肉擠壓傷之后需要積極的注意休息，不能進行推拿按摩，也不能夠進行揉搓。抬高患肢，避免過度下垂。意見建議：同時要積極的防治高血鉀以及擠壓綜合征的發(fā)生。受傷兩天之內(nèi)可以間斷性冷敷，受傷兩天之后，需要進行熱敷。同時需要積極地進行補液，利尿進行治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-04-20 5604次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 408次
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嚴重擠壓傷導致腎衰竭的原因嚴重擠壓傷引發(fā)腎衰竭，主要源于擠壓造成的組織廣泛損傷、大量炎性介質(zhì)釋放、有效循環(huán)血量減少、肌紅蛋白堵塞腎小管以及治療過程中的藥物影響。1、組織廣泛損傷擠壓傷導致肌肉等軟組織大面積受損，細胞破裂釋放出大量細胞內(nèi)成分，如鉀離子、肌酸激酶等，這些
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
