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• 腦出血手術后顱內感染

  腦出血患者，在手術之后發生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 13463次

• 腦膜瘤術后顱內感染

  腦膜瘤術后，如果發生顱內感染，首先應該進行反復的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養和藥敏實驗。根據結果選擇敏感的抗生素，在結果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴重的患者，可以酌情鞘內注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應該嚴格把握指征和劑量，以免發生神經根和脊髓的毒性，或者神經系統其他嚴重的并發癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-03 6696次

• 顱腦損傷后顱內感染
  顱腦損傷以后致病菌會沿著傷口進入顱內而引起顱內感染，這是顱內感染比較常見的一種感染途徑，引起顱內感染的感染途徑主要有以下四種：1、直接感染，指的是由于外部的原因導致顱腦直接開放與外界相通，使細菌進入顱內而引發顱內感染。2、醫源性的感染，在手術中患者的顱骨打開的情況下消毒不嚴格或者醫源性的治療中造成患者顱內感染。3、臨近部位感染擴散，臨近腦組織的部位如果有炎癥，比如中耳炎、鼻竇炎發生了急性感染，細菌會播散到顱內而引起感染。4、血源性的感染，如果細菌的毒力比較強而且患者的抵抗力比較差，細菌會通過血液循環而進入顱內，引起顱內感染，另外如果患者有肺炎、先天性心臟病史也會引起顱內感染，如果出現了顱內感染主要是要使用大量的抗生素抗感染治療。
  語音時長 1:35”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 2469次

• 顱腦損傷手術后顱內感染率
  顱腦損傷的患者根據損傷的情況不一樣，患者臨床癥狀是不一樣。如果患者在損傷的過程中有一些繼法性的感染，那么患者出現顱內感染率是非常高。具體感染率是多少，其實目前沒有確切的數據。一般來說跟患者當時受感染的環境是密切相關，顱腦損傷的患者因為存在顱底的骨折以及腦實質的損傷，這些患者本身就容易出現顱內的感染。此外通過外科手術進行治療，也可能會導致患者出現感染。但是一般來說單純手術導致的感染幾率是非常低，大部分顱腦損傷的感染是因為在原發疾病發生的時候，導致中樞神經系統出現直接的感從而使患者出現顱內的病變。
  語音時長 01:16”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-29 2383次

• 術后顱內感染能治愈嗎
  病情分析：手術后顱內感染的這個情況是可以治愈的，大多數經過及時的治愈是可以治療好的，但是很多時候容易留下一些后遺癥。要根據具體的情況來決定，有些比較嚴重，比如說化膿性的腦膜炎病情治療是比較困難的，而且病死率是比較高的。意見建議：要保持平和樂觀的心態，積極的進行治療，進行抗菌抗病毒的治療方法。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-19 2204次

• 術后顱內感染會死嗎
  病情分析：要因人而異，要根據病情的嚴重程度來決定的。有些疾病是比較嚴重的，比如說化膿性腦膜炎的病情比較嚴重，病死率和病殘率都是比較高的，而且大多數的顱內感染是可以治療的，但是很多可以留下一些后遺癥。意見建議：一定要在確診之后，在臨床醫生的指導下進行抗菌、抗病毒以及手術治療的方法。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-19 1401次

• 術后顱內感染治療
  術后顱內感染治療最重要是控制感染，發現術后顱內感染，要及時開始經驗性抗菌藥物治療，選擇易通過血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑，比如磺胺類，頭孢菌素，碳青霉烯類，留取相關標本，腦脊液進行細菌培養和涂片，指導后續抗感染治療，靜脈用藥40到72小時，效果不明時。可以腦室腦內注射和腰穿鞘內注射抗菌藥物，比如阿
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 153次

• 腦術后顱內感染
  腦術后一般指的是顱內手術后，顱內手術后顱內感染可以在醫生的指導下應用藥物來治療，如注射用青霉素鈉等。患者在此期間要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等，多吃些新鮮的蔬菜和水果。平時也要注意休息，避免熬夜勞累等。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 105次