一般來說常見的兒童白血病復(fù)發(fā)的原因有以下幾個方面:
首先,對白血病治療認識不足,很多兒童白血病患者的家屬以為完全緩解就是治愈,沒有再堅持治療。而完全緩解只是臨床上癥狀消失,血和骨髓檢查未見白血病細胞,實際上體內(nèi)仍然存在白血病細胞。如果不堅持治療,兒童白血病很容易就會復(fù)發(fā)。
第二,治療不當,兒童白血病達到完全緩解時間越短越好,時間越長越容易復(fù)發(fā)。發(fā)病初期應(yīng)以化療為主,在化療的同時可以配合中藥減毒增效,使化療更順利。
第三,髓外復(fù)發(fā)。化療藥物絕大多數(shù)不能通過血腦屏障,存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的白血病細胞,在全身用藥期間實際上是處在隱蔽所內(nèi),照常生長增殖,所以常常在骨髓完全緩解后,發(fā)生腦膜白血病。
因此在治療兒童白血病的同時或者達到完全緩解時,必須進行預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,而睪丸是男性兒童的白血病長期緩解后的主要復(fù)發(fā)部位。另外兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全,容易發(fā)生感染,而反復(fù)的病毒、細菌、真菌等感染容易引起白血病的復(fù)發(fā)。