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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17934次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4097次

• 頸椎骨折注意事項(xiàng)
  頸椎骨折的注意事項(xiàng)還是非常多的，首先需要拍個(gè)普通的x光片，做個(gè)頸椎的ct和磁共振。為了明確骨折的部位，骨折的嚴(yán)重程度，以及有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況。如果是骨折處不穩(wěn)定或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷。對于這樣的病人要注意：第一，必須要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。第二，無論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一段時(shí)間，活動(dòng)太多、太劇烈或者是活動(dòng)的太早，都會(huì)影響病人骨折愈合。甚至?xí)俅我鸱e水神經(jīng)損傷的。第三，對于頸椎骨折以后的病人，一般需要保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查。第四，這期間需要禁忌辛辣、刺激性食物、戒煙、戒酒的，因?yàn)檫@些會(huì)影響骨折愈合。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 2018次

• 頸椎骨折的注意事項(xiàng)有哪些？
  ?對于病人出現(xiàn)了頸椎骨折的情況，在骨折后一定要限制頸部的活動(dòng)，以免活動(dòng)引起骨折的加重甚至?xí)?dǎo)致骨折移位，從而導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的受壓，引起病人四肢癱瘓的情況。并且在頸部制動(dòng)以后一定要及時(shí)的就診，行頸部的拍片，ct的檢查，看頸椎骨折的嚴(yán)重程度和有沒有導(dǎo)致椎管的損傷。如果頸椎骨折不嚴(yán)重，沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，可以采用頸部頸托外固定或者是頸部的牽引制動(dòng)來促進(jìn)骨折的恢復(fù)。如果有神經(jīng)脊髓的受壓，就必須急癥行手術(shù)治療來解除脊髓和神經(jīng)根的受壓，以免給病人造成不可逆的損傷。在治療期間一定要多注意四肢肌肉力量的鍛煉，以防止長時(shí)間不活動(dòng)以后，引起四肢肌肉萎縮的情況，并且一定要避免褥瘡，墜積性肺炎和尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:49”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-23 1570次

• 頸椎骨折后注意事項(xiàng)是什么
  頸椎屬于脊柱的最上段，由于該部位椎管內(nèi)的脊髓除了負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)和感覺，還有負(fù)責(zé)呼吸的中樞，所以，該部位骨折，最主要的注意事項(xiàng)就是牢固制動(dòng)，避免頸部活動(dòng)，這種情況一般至少需要固定保護(hù)8-10周，期間還要注意自身運(yùn)動(dòng)感覺的變化，以免骨折引起的局部血腫，壓迫神經(jīng)或脊髓，導(dǎo)致截癱可能。
  王志震 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1602次

• 胸椎骨折后注意事項(xiàng)是什么
  胸椎是脊柱的中上段，由于該部位椎管最為狹窄，所以一旦骨折，就需要絕對臥床，以免骨折塊錯(cuò)位或突入椎管壓迫脊髓，可軸位翻身，避免脊柱旋轉(zhuǎn)，不可以下床活動(dòng)，至少臥床8-10周，之后根據(jù)復(fù)查情況決定是否可下床，恢復(fù)期間還要注意骨折疼痛程度及軀干感覺平面的變化，一旦有異常表現(xiàn)，就應(yīng)該及時(shí)就診檢查。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-14 2201次

• 頸椎骨折后注意事項(xiàng)
  頸椎作為人體比較敏感的部位，如果發(fā)生頸椎骨折，對于患者來說不應(yīng)貿(mào)然對其進(jìn)行移動(dòng)或者搬運(yùn)方便的急救，防止因骨折而破壞患者神經(jīng)中樞，嚴(yán)重的可能還會(huì)危及患者生命，所以應(yīng)由專業(yè)人士救治。如果骨折不嚴(yán)重或是在醫(yī)生的幫助下恢復(fù)良好，在恢復(fù)期可以采用適當(dāng)?shù)陌茨Γ苑潘杉∪猓纳凭植垦貉h(huán)，應(yīng)由專業(yè)人員操作，動(dòng)作
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 4759次

• 頸椎骨質(zhì)增生注意事項(xiàng)
  患者出現(xiàn)了頸椎骨質(zhì)增生，一般要注意以下情況：第一，患者的頸部避免劇烈的晃動(dòng)，避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以使患者的頸部進(jìn)行制動(dòng)，一般可以使用頸圍或者是頸托。患者一般避免摔跤，避免一些外傷，否則容易造成骨質(zhì)增生更加嚴(yán)重，患者的癥狀會(huì)更加加重。同時(shí)，患者應(yīng)該口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 358次