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• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理

  我們說糖尿病低血糖，常見的表現(xiàn)主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現(xiàn)，這主要是因為血糖下降快，腎上腺素分泌過多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經(jīng)受抑的表現(xiàn)，主要是因為血糖下降較慢，而且比較持續(xù)所致，這種病人他往往會表現(xiàn)出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現(xiàn)，神志不清楚、躁動驚厥，嚴(yán)重的病例甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐。關(guān)于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來進(jìn)行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說服用，15分鐘以后再監(jiān)測血糖。如果這時候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監(jiān)測的血糖，已經(jīng)在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時間，還在一個小時以上，這時候可以再補(bǔ)充一些含有淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。當(dāng)然如果我們再次監(jiān)測血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時候事實上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當(dāng)然如果就是說診斷患者，發(fā)生了低血糖而且有意識障礙，那么這時候一開始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監(jiān)測他的血糖，如果這個患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時候血糖已經(jīng)就是說，超過了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時間，在一個小時以上，仍然需要進(jìn)一步的給含淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時候事實上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當(dāng)然前提是病人已經(jīng)意識清醒了。糖尿病低血糖一旦發(fā)生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因為患者腎可能受損，要考慮到在體內(nèi)清除的時間等等。

  

  04:03
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 20642次

• 抑郁癥的表現(xiàn)癥狀

  一般情況下出現(xiàn)情緒低落，出現(xiàn)無欲無求，干什么事都不想干，情緒非常低落，就是做什么事情都不感興趣，原來喜歡干的事情，也不喜歡干了，家里的一些事情都是不感興趣了，比如說生活比較懶散，甚至就是說出現(xiàn)了食欲低下，偶爾有的人出現(xiàn)了食欲亢進(jìn)，但是多數(shù)人都是食欲低下。同時出現(xiàn)原來喜歡干的事情，都不喜歡干了。臨床上這一類的病人相對而言，就比較好識別，當(dāng)然也有一些病人比較復(fù)雜，我們稱之為叫微笑的抑郁，這樣的病人就需要注意，進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，才能明確有無抑郁。

  

  01:17
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 255552次

• 防治糖尿病合并抑郁癥
  糖尿病合并抑郁癥，可以進(jìn)行有效的防治。一，對于患者或者是家屬來說，一定要建立自信心，一個就是患者要學(xué)會精神調(diào)整，心境放輕松，用一種樂觀積極的態(tài)度來對待生活。平時可以參加一些社交活動，或者是治療的一些運(yùn)動鍛煉，它能夠有效地改善心情，同時患者家屬應(yīng)該多疏導(dǎo)，安慰，理解患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心。二，再就是醫(yī)生對于患者應(yīng)該更多的去疏導(dǎo)，進(jìn)行一些心理輔導(dǎo)，患者可以參加一些糖尿病的專題講座，了解糖尿病和他并發(fā)癥的一些知識以及應(yīng)對的措施，糾正錯誤認(rèn)識以及一些不良的行為，這些對于緩解緊張情緒是非常有意義的。三，一旦患者出現(xiàn)中等或者是重度的抑郁的時候，可以給予一些必要的抗抑郁藥，或者是抗焦慮藥物進(jìn)行治療，但是藥物的治療方案應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-17 2712次

• 糖尿病合并抑郁癥的危害
  糖尿病會給患者帶來生活上的一些不方便或者是出現(xiàn)軀體和精神上的一些痛苦，這樣的一些負(fù)性的情緒，這一定程度上可能會導(dǎo)致我們?nèi)梭w代謝功能的紊亂，不僅對于血糖的升高或者是糖尿病的治療，帶來一些影響。而且還會導(dǎo)致糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，對糖尿病患者病情預(yù)后都會產(chǎn)生一些不好的影響。反過來，血糖控制不佳，病情加重有可能會導(dǎo)致患者精神痛苦悲觀絕望，自信心低同樣也會加重患者的這種精神抑郁，所以說嚴(yán)重抑郁癥，除了可能會容易導(dǎo)致糖尿病病情的失去控制以外，還會導(dǎo)致更為嚴(yán)重的，像患者可能會出現(xiàn)自殘，自殺的想法行為或者正在準(zhǔn)備這樣的一些行為等等。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-16 1850次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)是什么
  糖尿病病人低血糖的表現(xiàn)，患者會感覺到心慌，身體出汗或者有虛弱感，饑餓感，身體可出現(xiàn)不能自制的發(fā)抖，面色蒼白等癥狀，并且可伴隨有情緒緊張易怒等癥狀。建議當(dāng)患者神志清醒時，可給飲用糖水或立即進(jìn)食含糖類的食物。如病人一神志已發(fā)生改變，應(yīng)該用50%的葡萄糖40到60毫升靜脈注射，更嚴(yán)重時可用10%的葡萄糖持續(xù)靜脈滴注。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 1801次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理有哪些
  病情分析：糖尿病低血糖，輕度的會有心慌，出汗，饑餓感。嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷。如果意識清楚，可以迅速的進(jìn)食含糖的食品或者飲料，癥狀會很快緩解。意見建議：如果低血糖比較嚴(yán)重，意識障礙，就需要立刻送到醫(yī)院就診，給予靜脈注射葡萄糖的方法來治療。低血糖關(guān)鍵在于預(yù)防，糖尿病患者使用藥物治療的時候，一定要定期監(jiān)測血糖的變化，調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1101次

• 糖尿病合并抑郁癥的常見表現(xiàn)
  糖尿病并發(fā)抑郁癥的表現(xiàn)和一般的這種抑郁癥表現(xiàn)大致相同，主要包括了：一，情緒低落，患者可能覺得悶悶不樂，沒有興趣，出現(xiàn)早晨起來比較嚴(yán)重，到了下午的時候相對比較輕的這樣一個規(guī)律性的特點。二，思維表現(xiàn)遲緩，患者認(rèn)為思考問題比較緩慢，大腦有時會表現(xiàn)的比較空，反應(yīng)遲鈍，記憶力也會下降。三，活動少，患者表現(xiàn)就是
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 148次

• 糖尿病合并抑郁癥的常見表現(xiàn)是什么
  糖尿病并發(fā)抑郁癥的表現(xiàn)和一般的這種抑郁癥表現(xiàn)大致相同，主要包括了：一，情緒低落，患者可能覺得悶悶不樂，沒有興趣，出現(xiàn)早晨起來比較嚴(yán)重，到了下午的時候相對比較輕的這樣一個規(guī)律性的特點。二，思維表現(xiàn)遲緩，患者認(rèn)為思考問題比較緩慢，大腦有時會表現(xiàn)的比較空，反應(yīng)遲鈍，記憶力也會下降。三，活動少，患者表現(xiàn)就是
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 47次