大家都知道,腎小球腎炎比一般的細(xì)菌感染性炎癥不同,其腎臟病變并非細(xì)菌直接感染所引起,而是由于機(jī)體免疫功能紊亂導(dǎo)致腎臟的損害,在腎炎急性期要不要用抗生素治療,至今尚無肯定意見。
由于某些抗生素對(duì)腎臟有嚴(yán)重的損害,所以治療腎小球腎炎抗生素的選擇非常重要,同時(shí)還要根據(jù)病原菌而定,因?yàn)橐鹉I炎的細(xì)菌最常見的是溶血性鏈球菌,所以首選抗生素為青霉素。
常規(guī)用藥方法約為兩周左右,如果病人對(duì)青霉素過敏可以選用紅霉素,但對(duì)腎臟有損害會(huì)有影響的藥物比如慶大霉素,卡那霉素要慎用,特別是伴有腎功能不全抗生素的應(yīng)用要注意,抗生素雖然不是治療腎炎的根本方法,但可消除機(jī)體感染灶、清除殘存抗原、使腎臟免受繼續(xù)損害,故我們主張腎小球腎炎急性期常規(guī)應(yīng)用青霉素等抗生素治療,十到十四天為佳。