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卵巢癌與子宮內膜異位癥鑒別

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醫生主講實錄

卵巢癌患者除了下腹部或者盆腔可以觸及到包塊以外,子宮直腸陷凹內常可以出及腫瘤結節,但是內膜異位癥不同之處是包塊比較大,多是實質性或者囊實性,經常伴有腹水,癌結節比較大而且沒有壓痛。

患者一般情況比較差,病情發展迅速,疼痛是持續性的,與月經周期無關,多伴有腹水,多數血清CA125明顯升高,必要的時候抽腹水行細胞學檢查,有條件可以行核磁共振或者腹腔鏡檢查來明確診斷,凡是診斷不明確的應該盡早剖腹探查。

子宮內膜異位癥,它所形成的黏連性卵巢包塊以及子宮直腸陷凹內的結節,與卵巢癌的癥狀十分相似。但是子宮內膜異位癥通常發生于生育期的年齡,有進行性的痛經。隨著月經周期加重以及不孕等特征,必要的時候可以行腹腔或者剖腹探查,來明確診斷。

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