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醫生主講實錄

闌尾切除術主要用于急性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎的治療。在一般情況下,手術操作較容易,但有時也很困難,因此決不能認為闌尾切除術是小手術,必須予以重視以提高治療的效果,避免減少術后并發癥。

闌尾切手術一般采用腰麻或應急膜外麻醉,急性闌尾炎一般狀態較好者則不需要特殊做術前準備,對不能進食和嘔吐嚴重者應根據情況適當的補液。闌尾切除術禁忌一定要注意急性闌尾炎發病72小時以上,有包塊兒形成,闌尾部分嚴重水腫明顯者一般不進行手術。

手術步驟主要是患者取仰臥位,右下腹做麥氏切口尋找闌尾,處理系膜,保護闌尾結盲腸,荷包縫合,結扎闌尾根部,切斷闌尾。闌尾殘端處理包蓋闌尾殘端,覆蓋腹膜,關腹。一定要注意保持良好的飲食衛生及生活習慣,餐后不能做劇烈運動,術后早期下床活動。要防止腸粘連,自我監測,發生腹痛或不適及時就診。

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