兒童腸套疊臨床癥狀與嬰兒腸套疊相比較,癥狀不典型。起病較為緩慢,多表現為不完全性腸梗阻,腸壞死發生時間相對比較晚。患兒也有陣發性腹痛,但發作間歇期較嬰兒為長,嘔吐較少見。
據統計,兒童腸套疊發生便血者只有40%左右,而且便血往往在套疊后幾天才出現,或者僅在肛門指診時指套上有少許血跡。兒童較合作時,腹部查體多能觸及臘腸型包塊。很少有嚴重脫水及休克表現。
小兒急性腸套疊分非手術療法和手術療法兩種。在非手術療法中有空氣灌腸、鋇灌腸和B超下水壓灌腸復位療法，空氣灌腸復位已被長期廣泛的應用。
兒童腸套疊怎么回事
南玄花主治醫師
長春市兒童醫院 兒科
2018-11-18 1881次
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醫生主講實錄
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兒童腸套疊怎么治療其實對于腸套疊的治療比較簡單，但有可能出現比較復雜的腸套疊，可能需要特殊的干預。目前來說，我們一般采取的以氣灌腸為主，尤其是在北京，我們這些大的醫院里，它的目的就是通過肛門進行注氣，然后達到一定壓力，把梗阻的部位，就是腸套的部位沖開，這就是簡單的氣灌腸的方法。這種當然有一定的并發癥，但是發生的幾率很小，但是效果會很明顯，所以目前來說，我們一旦診斷明確腸套疊以后，主要采取的就是氣灌腸為主。然后有些孩子，如果說可能灌腸達不到效果，需要手術進行治療，當然這種比較少，因為在我們門診，我們接觸的孩子來說，只要氣灌腸，都能夠達到很好的效果，而且對于后期來說，孩子恢復都特別好。所以具體的簡單治療，就是以氣灌腸為主。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 11020次
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兒童腸套疊怎么引起的關于腸套疊的誘因，因為對于兒童急腹癥來說，腸套疊是最常見的，而且對于孩子的臨床表現，是不一樣的，有的表現重了，就會出現比如便血，發熱等癥狀，有些比較輕的，然后就可能出現哭鬧，可能右側能觸及到包塊等這種情況，但是大多數孩子的預后，都是比較好的。而且有些家屬會問到，我們孩子為什么會形成這個問題，而且有的甚至孩子會反反復復出現套疊的情況，所以說有些家屬就糾結于，一旦孩子出現肚子疼，就馬上先考慮腸套疊，而且很糾結為什么出現這個情況，其實腸套疊誘因很多，目前來說，我們常考慮的就是原發性腸套疊，主要還是與孩子腸管的發育結構，還有就是腸功能紊亂，然后有些孩子會出現腸炎，拉稀、腹瀉等，會引起這種情況。然后有些是繼發性的，比如孩子出現，由于胃腸道炎癥引起淋巴結腫大，然后還有一些是，因為美克爾憩室，引起這種腸套疊的情況，所以說腸套疊的誘因，目前來說常見的就是這些，當然有一些不明的誘因，也是會引起腸套疊，而且甚至有一些孩子，就是更大一些的，到三四歲以上還會出現這種情況.所以說作為家屬，我們一旦說，發現孩子有肚子疼的情況，必須引起注意先考慮這個，然后就是明確孩子的癥狀，然后方便和醫生溝通，然后到醫院以后，進行詳細的檢查以后進行明確，所以說作為家屬我們必須得知道誘因，目前來說，還有就是臨床表現最為重要。
02:13
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 14376次
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小腸套疊是怎么回事小腸套疊其實也是腸套疊的一種類型，腸套疊是嬰兒期常見的急腹癥，它的類型主要分以下幾種類型，第一個叫小腸型，第二叫回盲型，第三叫回結型，第四叫結腸型，還有復雜型和多發型。在腸套疊的類型中的回結形是最多見的，占到70%到80%，小腸型的相對來說是見的比較少的，一般來講小腸型的腸套疊多不易復位，因為套頭第一比較緊，第二距離肛門口比較遠，水壓和空氣的壓力，無法準確和持續地到達，所以復位相對來說較難。而另外一種情況的小腸套疊一般提示器質性腸套疊的可能性比較大，所以器質性腸套疊就是由于先天性疾病導致的腸套疊。腸套疊只是一個繼發的癥狀而不是一個原發的癥狀，所以即使通過灌腸整復成功以后仍然會發生其他的一些病變，包括腸道疊的復發。關于小腸套疊，第一我們的原則是如果灌不過去進行手術探查，第二即使灌過去了也要進行影像學的檢查比如說B超檢查，CT檢查，核素掃描檢查來排除先天性器質性疾病的可能性，以免漏診，導致其他的一些并發癥的發生。語音時長 01:42”
潘祝彬
主治醫師安徽省兒童醫院
2018-11-22 8727次
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小兒腸套疊復發怎么回事小兒腸套疊術后是有一定復發幾率，大約5%到10%左右。小兒腸套疊空氣灌腸在大多數患兒通過空氣灌腸都可解除。通過控制，打入腸內氣體的壓力將套疊解除。解除的難度與套疊時間以及套疊的長度都有關系。小兒套疊因為其特殊性，往往是由于進食因素、吃的東西的成分復雜、天氣變化、腸道感染都會容易誘發腸套疊。針對病因的治療，一方面解除套疊，一方面給予抗感染，抗病毒治療解決孩子的腸道感染問題，也會減少復發的發生。有一部分孩子由于腸道本身的病變，如腸道的息肉，這種類型的誘發小兒腸道疊術后需要進食的時間比較長。也就是不能吃東西，需要持續時間較長，等腸道通暢以后再逐步進行。語音時長 1:36”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-28 2339次
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兒童腸套疊怎么回事病情分析：兒童腸套疊是指部分腸管及其系膜套入到鄰近的腸管所導致的一種腸梗阻，分急性腸套疊和慢性腸套疊，急性腸套疊的主要臨床表現是腹痛，嘔吐，血便，腹部的包塊。慢性腸套疊的孩子一般年齡比較大，主要表現為陣發性腹痛，腹痛時上腹或臍周可觸及腫塊，不痛時腹部平坦柔軟無包塊，病程可長達數10天。意見建議：如果腸套疊時間短，在48小時之內，并且全身情況比較好的時候，可以給孩子空氣灌腸或鋇劑灌腸復位，如果時間比較長，超過48~72小時，或者病情比較重，懷疑有腸壞死或腸梗阻，應該及時的手術治療。
王連珍
主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）
2020-06-30 1202次
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腸套疊是怎么回事病情分析：腸套疊是指一部分腸管以及腸系膜套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過障礙，主要癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹、腹部臘腸樣包塊、粉紅色、果醬樣或血性大便等等。意見建議：包括原發性的急性腸套疊和繼發性的慢性腸套疊，其中原發性的急性腸套疊占大部分，可能與小兒胃腸功能發育不健全，飲食改變，腸道感染等有關，末端回腸淋巴組織增生也可以導致發病，因為小孩子回盲部系膜固定不完善，移動度較大，所以也容易引起復雜性的腸套疊。繼發性的慢性腸套疊多見于三歲以上，一般有明顯的機械因素，比如梅克爾憩室型過敏性紫癜等所導致的腸壁水腫都是誘因。
王連珍
主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）
2019-04-13 2201次
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兒童腸套疊腸套疊是一種常見的急性肚子痛中最常見的一種，而且與很多種肚子部位的疾病病癥相似，及時并準確的確定發病原因是很重要的，在有這類癥狀的時候建議患者盡快到正規醫院接受檢查，確認發病原因并及時救治。發病前期沒有任何癥狀，突然就劇烈且有規律的陣發性肚子痛，多次重復會導致患者精神狀態差；在發病后不久發生反射性嘔
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-12-04 4967次
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孩子腸套疊是怎么回事腸套疊的定義就是一段腸管套入了與它相連的另外一段腸腔之內，它的病因機理說到底是腸蠕動的節律紊亂導致的，能導致腸蠕動節律紊亂的病因最主要的，最首位的原因就是炎癥的感染，包括細菌性的腸炎、中毒性的菌痢、病毒性的腹瀉等等，另外飲食不節制，過飽過饑，飲食對腸道的刺激也是常見的誘因，因此，如果孩子出現了病毒性
李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 476次
