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怎么理解自知力和自知力障礙

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醫生主講實錄

自知力他是病人對自己精神狀態的認識能力,能否判斷自己有病,精神狀態是不是正常,能不能正確分析辨識,并且指出自己過去和現在的表現與體驗,哪些屬于病態。

自知力完整的人他能夠認識到自己的病,知道哪些是病態并要求治療,臨床當中神經癥的病人,大多數具有比較完整的自知力,所以往往主動就醫,訴說不是,要求診療,配合醫生。但是很大一部分,不能確定自己的癥狀和精神心理疾病,從能否判斷自己的精神心理狀態是否正常的角度來考慮,神經癥患者的自知力是受到損害的。

精神病人一般都有不同程度的自知力的缺陷,疾病的不同階段自知力也會發生變化,這些變化有一定的規律。疾病早期,有一些病人自知力能夠保存,能夠覺察到自己的精神狀態發生了變化,隨著病情發展和加重,病人對自己的精神癥狀喪失判斷力,否認自己有病,拒絕治療,所以自知力是缺損的。

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