根據眼底的變化程度及大量臨床資料驗證,通常把眼底病變分為四級。
一級為視網膜小動脈稍有狹窄和輕度硬化,其他均無異常。二級,視網膜動脈硬化明顯,動脈出現胰腺反應,動靜脈出現交叉征。三級,在二級的基礎上,又增加了視網膜出血、滲出和水腫。四級,同時伴有視神經盤水腫。
從眼底的病變程度分級,足以反映了高血壓病的進展程度,換句話說,眼底改變的級別越高,高血壓病的患病時間越長,病情越重,即眼底視網膜動脈的硬化程度,同高血壓病的患病時間成正比。特別是當視網膜出血,滲出和視神經盤水腫時,已提示體內的重要臟器,如腦,心,腎等都有某種程度的損害。從這里看出,眼底檢查視網膜動脈損害程度,是高血壓病診斷的有力依據。