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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進口的，一種β受體阻滯劑，對于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時、妊娠時可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長期服用的，對于平時心率偏快和有高血壓的人群可以長期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因為心衰、冠心病都需要把心率控制得低一些，在靜息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時還需要搭配其他的藥物。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-10 13787次

• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心動過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯。完全性左束支傳導阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節。竇房節發出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導阻滯，就是從心房到心室的傳導過程出了問題。出了問題以后，就會導致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-03-10 13295次

• 快鈉通道阻滯劑和β受體阻滯劑
  常用的快鈉通道阻滯劑有奎尼丁，普魯卡因胺，常見的不良反應有惡心嘔吐，腹瀉，視覺聽覺的障礙，竇性停搏，房室傳導阻滯，宜飯后服用藥物，病人應該學會自測脈搏，服藥期間勿駕駛高空操作，避免靠近火源。β受體阻滯劑常用的有普奈洛爾，美托洛爾，此類藥物可以減慢心率。常見的不良反應有心動過緩，竇性停搏，出現房室傳導阻滯，患者可以有乏力，胃腸道不適，可以加重胰島素的低血糖反應以及停藥綜合征，應用β受體阻滯劑應注意不要突然停藥。
  語音時長 1:30”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 6836次

• α-受體阻滯劑降血壓
  通過對抗去甲腎上腺素的血管收縮作用擴張動脈和靜脈而降壓，它的降壓效果確切，對血糖血脂代謝無不良影響。此類藥物適用于各種類型高血壓和高血壓合并心力衰竭、慢性腎損害、糖尿病、高脂血癥、前列腺肥大等患者。α受體阻滯劑的降壓作用為中等偏強，適用于中重度高血壓病，以及并發腎功能障礙者，與利尿劑合用效果更好。這類藥能同時改善血脂代謝，提高胰島素敏感性，減輕左心室肥厚，因此也適用于高血壓合并糖尿病以及血脂異常的患者。目前國內主要應用的α受體組織劑有哌唑嗪、克拉唑嗪等。最常見的副反應就是體位性低血壓，一般常見于首次服藥者，稱為首劑現象。表現為頭暈、暈厥、心悸等，尤其是直立體位、饑餓時更容易發生。
  語音時長 1:31”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-21 7225次

• 如何選用β-受體阻滯劑？
  病情分析：β受體阻滯劑具有保護心血管的作用，主要是對抗兒茶酚胺，同時還具有降血壓、抗心衰、降心率、抗心律失常的作用。這些是選擇β受體阻滯劑的主要適應性。意見建議：但是如果有以下情況是不能使用倍他受體阻滯劑的。第一，支氣管哮喘的患者。第二，竇性心動過緩，第三，重度的房室傳導阻滯，第四，心源性休克的患者。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-28 2002次

• β受體阻滯劑是什么
  病情分析：β受體阻滯劑，這類藥物的代表性藥物有美托洛爾，普萘洛爾，比索洛爾等。意見建議：這類藥物屬于一線的降壓藥物，除了具有降低血壓的作用之外，同時還可以改善心肌缺血，預防左室重構，也是冠心病，心絞痛以及心力衰竭的二級預防用藥。但是如果患者存在慢阻肺或者是支氣管哮喘的話，不建議應用此藥。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-03-02 3701次

• 受體阻滯劑有哪些
  受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等。抗高血壓的α受體阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-11 23528次

• β受體阻滯劑作用機制是什么
  β受體阻滯劑的作用機制主要是通過拮抗神經遞質和兒茶酚胺對β受體的激動作用，起到治療疾病的效果。β受體阻滯劑可分為非選擇性的β受體阻滯劑、選擇性的β受體阻滯劑、阻斷α1和β受體。其中非選擇性的β受體阻滯劑常見的為鹽酸普萘洛爾緩釋片、鹽酸索他洛爾片等，選擇性的β受體阻滯劑包括琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-06-30 0次