妙手醫生精選
對于顱骨缺損修補術后產生排異反應，也是很正常的一種反應，雖然排異的發生率很低，但是不管用什么材料，只要不是自己的骨組織都有可能產生排異，顱骨缺損后，經過急性期的恢復，半個月左右后進行顱骨修補是最佳的時機。
誠懇地講，顱骨修補，過了一年就錯過了最佳的修補時機，這時患者可能已經產生了一些不適癥狀，這時應該盡快的進行顱骨修補。以免造成更嚴重的后果，對于顱骨修補術，材料的選擇是很重要的，比如目前臨床上常用的臺偶材料，又不太理想，存在排異不隔熱，并發癥等種種問題。
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顱骨修補材料顱骨修補材料從歷史進展來講，最早我們使用過有機玻璃，現在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國內應用最多的，也最廣泛的是鈦網鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術中人工手工復位，手工這個塑形，近一、二十年以來發展成3D，就術前經過數據掃描，根據顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經外科專業，指南里邊推薦的比較好的材料，術前的3D塑形更完美，材料的強度更強，目前也是應用的廣泛起來了。
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穆蒼山
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-11-23 3770次
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顱骨修補最佳時間顱骨修補傳統推薦是早些年就是十年，二十年以前，大家推薦的就是一年以后做顱骨修補手術，近些年經典的推薦，是三個月到半年，這個是最佳的修補時間，這是在我們神經外科專業指南里明確推薦了，但是近幾年由于這個醫療技術的精進，修補材料的改進，就是說專業建議來講，還是說術后6到8周，如果這個病人恢復得非常好，功能恢復到正常，顱內壓不高，沒有腦膨出，這樣的話6到8周即可以做顱骨修補手術。
01:03
穆蒼山
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-11-23 4136次
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顱骨缺損修補材料顱骨修補材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內極少應用，在這里不再贅述。人工材料目前應用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區別。鈦網目前應用最為廣泛，在國內使用已經超過20年，價格相對比較便宜，但是金屬材料具有導電導熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區會有異常感覺，同時鈦網的強度不是很強，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網修補術后會引起遠期的皮膚缺損，造成鈦網外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經外科專科指南推薦的材料，但是價格相對貴，屬于非金屬材料，不具有導電導熱性能，在日曬和寒冷區域不會有異常的感覺，同時PEEK材料的強度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會造成凹陷。語音時長 1:48”
穆蒼山
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-01-04 1878次
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小兒顱骨缺損修補首先明確一個概念，小兒顱骨缺損，小兒顱骨缺損是由于各種原因而進行開顱手術，這些原因包括重型顱腦損傷，腦出血，顱內腫瘤等等。術中由于腦組織損傷等原因而產生高顱壓，為避免高顱壓而產生對患者的危急生命的影響，為緩解顱內的壓力，術中不給予顱骨骨瓣，術后遺留部分的顱骨缺失，叫顱骨缺損。小兒顱骨缺損在三歲以后既可以進行顱骨修補的手術，顱骨修補是用自體骨材料和人工材料。對顱骨缺損修區域進行修補的一種手術，所以叫小兒顱骨修補手術。語音時長 1:11”
穆蒼山
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-01-04 1579次
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顱骨缺損修補排異反應怎么辦顱骨缺損進行修補產生排異反應與病人的體質或者手術感染，以及假體植入所用的材料沒有生物相容性所引起的。出現排異反應，只能二次手術把植入物取出，然后換上鈦合金修補片，因為鈦合金有高硬度，還有很高的生物相容性，不產生排斥也不容易感染。
牟曉東
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-24 2102次
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小兒顱骨缺損修補兒童時期顱腦處于生長發育階段，術后遺留的顱骨缺損會隨著生長發育而逐漸變化，多數學者認為，兒童顱骨缺損待成年后修補為宜。骨缺損除少數先天性原因外，常見情況為：外傷性顱骨骨折清創術后、因各種原因造成顱內壓增高所做的去骨瓣減壓術后、顱骨骨髓炎病灶清除術后、各種累及顱骨的腫瘤切除術后等造成的。
張賀春
主治醫師大同市第三人民醫院
2018-11-26 1301次
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顱骨缺損修補頭皮感染顱骨缺損修補之后出現了頭皮感染的情況，這種情況一定要積極的進行相關的治療，防止再次出現顱內感染的情況，一般情況下，癥狀多是以頭皮傷口處流血流液，滲膿等等，如果出現了整體的顱內感染的話，會造成頭痛，惡心嘔吐，脖子僵硬，體溫升高等等。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-10-16 1933次
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顱骨缺損可不修補正常情況下，如果顱骨缺損不引起功能病變，身體沒有不舒服的話，可以不用修補，但是一般建議是最好修補一下，保護一下腦組織，以免外力的損傷缺損的治療是實行顱骨修補成形術，但對手術的時機方法和選用的材料以及適應癥與禁忌癥，必須認真考慮，特別是病人要求修補顱骨缺損的目的，希望解決問題因為單純的顱骨成形術對腦外
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 211次
