第一,早產,大約50%的雙胎妊娠并發早產,其風險約為單胎妊娠七到十倍左右。
第二,臍帶異常,單羊膜囊雙胎容易發生臍帶互相纏繞扭轉,可能致胎兒死亡;臍帶脫垂也是雙胎常見的并發癥,多發生在雙胎妊娠、胎位異常或者是胎先露未銜接,出現胎膜早破時,以及第一胎兒娩出后,第二胎兒娩出前,是胎兒急性缺氧死亡的主要原因。
第三,胎頭交鎖,以及胎頭碰撞。前者多發生在第一胎兒為臀先露,第二胎兒為頭先露,分娩時,第一胎兒頭部尚未娩出,第二胎兒頭部已入盆,兩個胎頭頸部交鎖,造成難產。后者兩個胎兒均為頭先露,同時入盆,引起胎頭碰撞難產。
第四,胎兒畸形,雙絨毛膜雙胎和單絨毛膜雙胎,胎兒畸形的發生率分別為單胎妊娠的二倍和三倍。