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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5227次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10223次

• 纖維食管鏡檢查食管癌
  首先說一下他的適應癥：一，細胞學檢查陽性，鋇餐陰性或可疑，需要定位診斷或組織學定性診斷者。二，鋇餐病變位置肯定，但是良性、惡性鑒別困難者。三，局限于黏膜的早期癌，需做鏡下切除或激光治療者。四，中晚期病人可以了解癌外侵的程度，肉眼分型，組織學分類和腫瘤分期，以利于制定術前治療計劃。五，內鏡對癌性狹窄的姑息治療，例如植入合金支架，冷凍，激光等療法的應用。再說一下纖維食管鏡檢查的禁忌癥：一，全身狀況極度衰弱。二，嚴重的心肺功能障礙。三，急性呼吸道感染。四，嚴重的出血性疾患，或近日有嘔血咯血者。五，癌腫深在潰瘍，伴有穿孔先兆者。
  語音時長 1:40”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-17 2230次

• 食管癌超聲內鏡檢查
  食管超聲內鏡檢查的優點有：一、可以準確測定病變在食管壁內的浸潤深度，準確率達到90%；二、迅速而準確地確定病變來源是位于食管內還是在食管外；三、可以做出壁外異常腫大的淋巴結，包括遠離病變部位的淋巴結，顯示率可達到70%。食管超聲內鏡檢查的缺點有：一、探測的范圍有限，距離食管和胃較近的區域；二、中間不能存在干擾超聲的結構，否則檢查結果不準確；三、當病變段狹窄嚴重，探頭通不過時，其下方食管旁淋巴結就無法探測到。
  語音時長 1:06”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 4837次

• 纖維食管鏡檢查食管癌怎么治
  新聞食管鏡檢查或者是胃鏡檢查，是發現和診斷食管癌的首選方法，可直接觀察病灶的形態，并可以在直視下作活檢與確定診斷，對胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管癌一經診斷，一般都已達到中晚期，治療效果較差。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 1502次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對病灶取活檢，以取得病理學結果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學檢查也常常用于食管癌的檢查或術前評估。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-01-19 2302次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發現食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉移，如果沒有轉移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 137次

• 食管癌如何檢查
  檢查食管癌的方式比較多，比較簡單的可以選擇食管鏡加或組織檢查，食管鏡可以直接觀察到病變的位置，并且提取組織進行活組織檢查，是確診食管癌的金標準。也可以做食管鋇餐造影。食管癌的檢查方法除此之外還有胸部CT，如果出現了食管癌的早期癥狀比如進食有哽咽感，應立即前往醫院進行檢查，以明確診斷，做到早診斷早治療
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-30 0次