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右膝關節半月板損傷

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醫生主講實錄

如果是急性期,如關節有明顯積液和積血,應在嚴格無菌操作下抽出積液,裸關節有交鎖,應用手法解除交鎖,然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏,固定膝關節于伸直位四周,石膏進性塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

如果是慢性期,如經非手術治療無效,癥狀和體重明顯,診斷明確,應盡早手術切除損傷的半月板,預防發生創傷性關節炎,術后身系未加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,兩到三天后開始做直腿抬高運動以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術后兩到三個月可恢復正常功能。

還有關節鏡的應用,關節鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂,可行縫合修復,通常進行半月板部分切除,保留未損傷的部分,對早期懷疑半月板損傷者,可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生,通過關節鏡手術創傷小恢復快。

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