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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12310次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15093次

• 腦動脈硬化如何恢復(fù)
  患者發(fā)生了腦動脈硬化之后，需要予以積極的進行干預(yù)治療，來減慢疾病的發(fā)生、發(fā)展等速度。但是想要完全恢復(fù)，基本是不太可能的。腦動脈硬化的治療包含藥物方面的干預(yù)治療以及生活方式的干預(yù)治療。藥物治療上首先就是要針對患者的基礎(chǔ)疾病進行治療。比如說血壓高的患者，需要口服降壓藥物，控制好患者的血壓；血糖高的患者需要在專科大夫指導(dǎo)下，調(diào)用降糖藥物等來控制好患者的血糖；血脂高的患者，也需要調(diào)用降脂藥物來控制好血脂等。必要的時候也需要加用抗血小板聚集的藥物，比如說阿司匹林等來預(yù)防血栓的形成。除了需要采用藥物進行干預(yù)治療之外，患者生活方式上也應(yīng)該進行干預(yù)治療。應(yīng)該做到低鹽低脂清淡飲食，建議適當(dāng)增加新鮮蔬菜、水果的攝入等。有糖尿病的患者需要控制好血糖水平，需要限制糖分的攝入。患者平素也應(yīng)該戒煙限酒，適當(dāng)參加體育鍛煉，控制好體重，作息規(guī)律，不要熬夜。
  語音時長 01:27”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-19 2101次

• 腦動脈硬化怎么恢復(fù)
  如果患者存在腦動脈硬化，這些患者想要恢復(fù)的話，那么首先在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物，還要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，但是不能吃含油脂過高的食物，比如一些煎炸類的食物和燒烤類的食物。患者也不能吃含鹽量比較高的食物，像咸菜，臘肉，豆腐乳等盡量不吃，這些患者還要適量的鍛煉以增強機體的抵抗力，如果患者存在高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，還需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物將這些危險因素控制在正常范圍之內(nèi)。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-05 2279次

• 腦動脈硬化如何恢復(fù)
  病情分析：腦動脈硬化恢復(fù)主要是采取內(nèi)科藥物的方式治療，而且必要的情況下采取外科手術(shù)的方式進行治療。這個是要根據(jù)實際情況進行判斷，相對病情較輕的情況下才去內(nèi)科藥物治療非常好，比如說給予改善腦循環(huán)腦保護類型的藥物。意見建議：建議患者一定要定期復(fù)查自身的血管硬化情況，一般都要做腦血管造影檢測來進行明確，這樣才能夠更進一步的判斷病情的發(fā)展因素，如果病情逐漸加重，則需要外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1103次

• 腦動脈硬化怎么恢復(fù)
  病情分析：腦動脈硬化無法逆轉(zhuǎn)，但可以通過改善日常飲食生活習(xí)慣以及藥物控制，延緩病情進展。常用的藥物有抗血小板聚集藥物（如阿司匹林，氯比格雷）、降壓藥、降糖藥、降脂藥（他汀類）等。意見建議：患有腦動脈硬化癥的患者不必過度焦慮，應(yīng)冷靜面對病情，保持每日適當(dāng)?shù)捏w育運動，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 802次

• 血管粥樣動脈硬化還能恢復(fù)嗎
  血管粥樣動脈硬化，一種常見且進展性的血管病變，通常被認(rèn)為是不可逆的。這意味著一旦形成，血管很難完全恢復(fù)到原來的健康狀態(tài)。然而，通過科學(xué)的管理和治療，我們可以有效減緩其進展并降低相關(guān)風(fēng)險。這一過程中，動脈內(nèi)壁首先積聚脂質(zhì)和復(fù)合糖類，隨后出現(xiàn)出
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 血管粥樣動脈硬化還能恢復(fù)嗎
  血管粥樣動脈硬化一般是指血管動脈粥樣硬化的意思，其一般不能恢復(fù)。血管動脈粥樣硬化的特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚，出血及血栓形成，進而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動脈壁增厚變硬和血管腔狹窄。所以，血管動脈粥樣硬化是個進展性的病理生理過程，一旦發(fā)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-16 1216次