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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問(wèn)題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過(guò)體檢以外，就是通過(guò)臨床癥狀來(lái)診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過(guò)我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生和專(zhuān)業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過(guò)腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說(shuō)感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說(shuō)其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3040次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱(chēng)為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3461次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎血尿
  是以急性腎炎綜合癥、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎功能急劇惡化，多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為特征的腎小球疾病。其病理類(lèi)型為新月體性腎小球腎炎，患者可以伴有血尿，產(chǎn)生血尿的原因主要與腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)受到擠壓，擠壓受損的紅細(xì)胞集后通過(guò)腎小管各段，受到不同滲透壓的影響，使之出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞皺縮，體積縮小。除了血尿之外，腎功能急劇惡化是其主要的特點(diǎn)，大數(shù)以上的患者發(fā)病之前有上呼吸道感染的前驅(qū)病史。可以分為抗腎小球基底膜性腎小球腎炎，免疫復(fù)合物型和安卡相關(guān)性的急性腎小球腎炎。治療上以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑或聯(lián)合血漿置換治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1369次

• 為什么急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)有血尿
  急進(jìn)性腎小球腎炎，它的病理表現(xiàn)是腎小球有新月體形成。所謂的新月體，就是指腎小球有纖維蛋白沉積形成月牙狀的結(jié)構(gòu)，這種月牙狀的結(jié)構(gòu)就會(huì)擠壓正常的腎小球組織，腎小球是一團(tuán)毛細(xì)血管，有半通透性的作用。血液從腎小球毛細(xì)血管中經(jīng)過(guò)的時(shí)候，腎小球毛細(xì)血管的濾過(guò)屏障就會(huì)把代謝廢物和水分過(guò)濾出去，但是不會(huì)讓紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)通過(guò)濾過(guò)屏障。所以正常的情況下患者的尿液中是很少有尿蛋白，幾乎沒(méi)有血尿，當(dāng)有急進(jìn)性腎小球腎腎炎時(shí)候，腎小球類(lèi)沉積了纖維蛋白素，就會(huì)造成腎小球正常的組織受擠壓，正常的腎小球?yàn)V過(guò)屏障會(huì)受到損害，就有可能腎小球會(huì)漏出紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)，出現(xiàn)血尿，出現(xiàn)蛋白尿這種現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-14 3897次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎為什么有血尿
  急性腎小球腎炎特點(diǎn)為急性起病，腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的出現(xiàn)血尿的原因是腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷的原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過(guò)性氮質(zhì)血癥。意見(jiàn)建議：需要馬上住院治療，做詳細(xì)治療。糾正尿量，不然會(huì)引起急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1704次

• 為什么急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)有血尿
  病情分析：腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的，出現(xiàn)血尿一般是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷紅細(xì)胞通過(guò)腎臟代謝，就會(huì)出現(xiàn)血尿這種情況。意見(jiàn)建議：建議盡可能的早做治療，用抗生素進(jìn)行控制炎癥的發(fā)生。適當(dāng)也可以配合中藥進(jìn)行治療，比如說(shuō)玉米須，車(chē)前子，滑石，甘草等。平時(shí)一定要注意預(yù)防感冒，受涼等情況，做好個(gè)人護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-26 1202次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無(wú)尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見(jiàn)血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能，可以見(jiàn)到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴(lài)于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次